神经症性
神经症的人的特性是:人和病症有间隔,患者晓得我的病症不是我,具备调节性的破裂,自我检察和领会部份是破裂的,有一个检察性的自我,更能客观地对待自身的主观领会。而边际或精力病性的人则没有云云的破裂。比方一个偏执的人,假若是神经症程度的,会感触这个质疑是自身的题目;然则假若这类偏执的患者是边际或精力病性的,则会感触他人果真有题目。
在身份认可方面,神经症患者,他人对自身的见地和自身对自身的见地是一致的/般配的/类似的,而精力病性的患者,则是不一致的。就像庄周安眠,对自身没有一种恒定的自我感,是庄周照样胡蝶?对于他人的认知也是这个模样的,或许本日感触你是一个善人,但过了几天就会感触你是一个恶魔。存在一种本质的不平安感,本质对于自身究竟是一个甚么样的人,有一种特别特别深的质疑。
对于神经症患者来讲,强壮的部份和沾病的部份是隔开的,而且有充裕强壮的强壮的部份,能够和调节师确立调节同盟而且对病态的部份举办劳动。神经症的患者强壮的部份会对照大,而精力病的人来讲,界线不清,没法分辨实际和逸想,没法分辨逸想构成的内活着界和外活着界的界线,没有措施隔开。
边际性
边际性患者很急迫的特性是对情绪的忍耐和调控很艰苦,每每体现为一种盛怒,要用强壮的、积极的感到来扞卫弱的、被迫的感到,没有措施管教悲伤/哀悼等情绪。
边际性的患者体现突发的盛怒,咱们要蓄志识,背地深层的感想是有其余的弱的领会。蓄志候体现出强势/积极/进攻性的光阴,背地是有很弱的部份的。情绪很难包含时,就会体现出进攻性和盛怒,过了一段功夫今后,又会感触自身很抱愧,跳到了此外一端。这类不不乱和精力病性的不不乱不同,精力病性就像是一云朵飘来飘去,是一种界线不清的不不乱。
面质的光阴,边际性和精力病性的回应也是不同样的。比方说,调节师说这个盛怒来自于患者,边际或许会先允许而后再说明;而精力病性则是齐全混乱的。
对于精力病性的患者,有自体客体合并,界线是特别朦胧的,在对错之间,你我之间是很朦胧的,你的天际照样我的天际?你的鸟照样我的鸟?而边际性的人就像是有很清楚的领土,不能越雷池一步。两者的本质都很混乱,然则边际性的人胜利地破裂为黑白,然则精力病性的人没有破裂好。因此边际的人要不断地分辨界线。
对于身份认可的部份,边际性的黑白黑即白的,中心灰度的部份惟有很薄的一条线,而精力病性的则连线都没有。可是边际的人,片刻儿是黑的,片刻儿是白的,没有深思/响应功用看到自身的这部份;而神经症的人,能够看到自身蓄志候黑蓄志候白,然则能够调整。
精力病性
精力病性的患者对照模范的是自体和客体之间没有清楚的界线,是一体的,自体-客体处于合并的状况,而没法相信他们的自力性。
对于精力病性的人来讲,本质深处有很激烈的惧怕,他们的强壮部份会感触自身的寰宇和他人的不同样,要从正凡人的寰宇中摆脱出来,会有这类惧怕,要离开一般界;又会相信自身有超本事,会对他人构成捣毁。而对于精力病性的进攻性,主借使由于没有充裕强壮的自我能够去管教、去管控,因此会投射出来,成为被害幻想。
当强壮的部份能够掩饰其不强壮的部份的光阴,其体现或许会对照一般,但内部会有一些千丝万缕显示说是不太一般的。咱们要有区别躲避性精力病性程度的人的本事。比方:具备精力病性程度人的逼迫是用来扞卫发狂的部份,而神经症性程度的人其逼迫是用来扞卫焦灼的。是以,在调节战略上会有所不同,假若是精力病性程度的,不能去管教其逼迫病症,由于云云或许会让他发狂,精力病性的逼迫不能在扞卫上劳动,而是针对其精力病性的部份,比方吃药。而当你管教了这部份,你会发掘扞卫天然就降落了,这和调节神经症性的逼迫是不同样的。要有本事去区别表象和深层的东西。对于躲避性的精力病的患者,紧要用支撑性的调节,并用药物去管教其精力病性的东西。
咱们要记着,纵然是精力破裂都有强壮的部份,强壮的部份从来在看发狂的部份,假若遏制好了精力病的部份,能够抗御精力病性的发生及入院(由于入院和实际的生存终归照样间隔对照远),以及自尽和谋杀,而且在调节战略上更有针对性。
对于有些没有怒放式精力病征状的,咱们要去区别,或许其强壮的部份掩饰了病态的部份,咱们须要去晓得,患者的本质深处是有激烈的惧怕,每每都是生疏他人的。而调节师须要有充裕强壮的强壮的部份,才具加入到患者的病理性混乱,而且还能够抽身出来。
对于精力病性患者的表里部份,有几个方面的因为:一方面是遗传特点,如眷属中基因的病态,天生自体客体朦胧;另一方面,从家庭调节师的角度觉察,人的童年期会内化外表的东西,或许在这些家庭中,人和人之间的对话是病态的,患者内化并构成自我对话,比方,对话中的"你"和"我"之间是很混乱的。
精力病性的人的一个特性是质疑自身的存在,从理论来讲,对自身的身份认可不是惹是生非的,而是关联中他人来指认你的存在,有一致性,而晓得这个存在。然则精力病性的患者指认很混乱,包含家长之间的指认也是很混乱的,会让病人构成自我存在感的题目。例若有些母亲会说,儿子假若没有了,自身也活不下去,会让儿童感触自身和母亲是一体的,没法活出自身,会感触没有走自身的路的势力等。再有一种状况是,儿童从小没有人搭理,喧嚣无人搭理,就像是不存在的,老是被疏忽的,没有感触自身是一个被