抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2022/7/18 17:48:00
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“上半篇章主要论述了文化与神经症形成的原理,以及神经症“牢不可破”的破坏力和影响力是如何作用于患者身上的。下半篇章笔者将结合自身和其他病患所经历的独特事件来具体阐述在现实生活中神经症是如何影响患者的生命和生活的,聪慧的读者如果能把这部分的事例结合上半篇的原理一起来揣摩就会体验到病症的巨大威力以及“命运”是真实存在的等道理。因为笔者所写主要是从学术上的角度来阐述,就不会像小说一样把患者所经历的关于病症的所有事例和生命的“运行轨迹图”给完整的描绘出来(如果将来有时机的话笔者会完整的勾勒出来),因此后半部分所列举的八个事例都是神经症作用于活生生的人的一小部分例证。”

01

“宇宙法则”的存在

话不多说,第一个例证正好说明了神经症形成于童年时期但它不一定会作用于童年时期,这也许就是很多人相信“上帝”“命运”存在的道理,因为普通人是根本无法理解患者是在何时整个人格全面“塌陷”了以及它会给患者以后(有可能是青春期、中年期甚至老年期)的生活造成什么“莫名其妙”的打击。对“烽火戏诸侯”这个网络作家的作品感兴趣的读者可能会阅读过《雪中悍刀行》这部著作,笔者虽然没仔细读过,只是看过它以前的作品和“雪中悍刀行”的电视剧,看过的读者想必都会对这部电视剧中里一层外一层的布局者的缜密思维所折服,这里面就有规律的客观性和必然性的因素所在。但最高明的布局者是谁,那肯定是超脱于现实社会的“神秘主义”的存在。笔者自身也不相信“上帝”、“圣灵”存在于宇宙之中,但笔者绝对相信有一种宇宙规律和法则的运行,这种规律或法则也可以表述为上面所说的“天道”。如果单从神经症患者这个病症来说,以上例举了它的四种发展路径,这就是“宇宙规律”给他们设定的一种“死局”:如果小心翼翼的过一辈子也是痛苦的过一辈子;如果去按照外界的要求追求“丰功伟业”又必然会灭亡;如果没有被现实打败又会被病症打败;大家对这三种结果的破坏性有了一个清晰的认知,聪明人肯定都会不约而同的选择第四种方式来“破局”,但这第四种方式说实话可以比做“登天”。所有能痊愈的患者是真的应该“感恩命运”,因为你从上天设置的“死局”里硬生生的给自己创造了一个“生局”。之所以很多走上绝路的神经症患者到死也没明白“这由不得你这个小小的个体”,这其实是“宇宙法则”在起作用而已。

02

焦虑症和强迫症形成的机理

从现实层面上说,笔者的神经症发作于高一时期,也就是说神经症肯定会发生,只是发生的时间和物理位置是有随机性的。因为笔者当时中考成绩还不错,是可以选择离家近的“农村高中”还是路途稍远但教学质量较好的“县城高中”的,但是我却偏偏选择了更有内心安全感的“农村高中”。但无论选择哪所,类似事件都是必然会发生的,也往往经常会发生于16、17岁,也就是成人前期,可能是这个年龄段的个体内心活动都比较丰富。那具体是什么事件呢,其实这个事件发生是一系列量的因素积累的结果,也就是‘“共时性”的作用。因为神经症患者的人格基础已经改变,所以内心里是有种要“事事如意”的愿望而且对实现它是极度渴求的,所以恰巧可能是“上天”故意安排一些你内心里不愿面对的人和事就让你去面对。当时笔者在学校里遇到的舍友和舍友里特殊人物的存在“团支书”,这些人物对于一个神经症人来说都是非常强势的存在,是不会去考虑“他人感受”的一类人,而这类人的出现会加剧你内心的不安全感,所以内心里是想逃避这样的人和环境的,但这时必然会发生一件你内心里所不能承受的事件,而这种事件在正常人看来是极其微小的事件。笔者的事件就是极其微小的“拔河比赛”事件。事件虽然微小,但影响力却非常巨大,因为这一事件让笔者清楚的知道了“心理疾病”的巨大威力与破坏力。也就是有了前面的一系列人和环境的铺垫,再加上神经症的人格对自己要求也特别严格,所以神经症人处在实际上不利于自己的生存环境中也能创造出不凡的业绩的,这也是神经症患者成功的内生动力因素。但班主任无意宣布要举行“拔河比赛”,这就形成了“内心危机事件”发生的潜伏因素,因为内心在取得成绩的时候会更敏感、更要强,那就是内心会告诉你“既要学习好又得身体强健”,这本是对普通人来说都会存在的“合理要求”,但在神经症患者这变成了“绝对化要求”,也就是从潜意识层面就要求必须达成此目标,但从来没想过达不成也是合理的,因为没人规定学习好就必须身体好,现实生活中往往要么是学习好身体素质就差或者身体素质很好但学习能力确实有差距,这才是生活的常态。所以后来加上这位强势班“团支书”的从中作梗,在班长宣读拔河赛名单有笔者,而“恰好”这位“团支书”却在自习课上与班主任讨论时最后宣读名单的时候却没有笔者。所以绝对化的要求没有实现,但内心的焦虑感被引发,就引起了强迫思维的症状。也就是说神经症人一有空闲就会告诫自己“不要想这件事了”、“想明白这一次就不要再想了”等等,殊不知这样就是自己在给自己挖陷阱,从而陷入了一种恶性循环当中。笔者现在就会合理的分析这一切,而当时的笔者是无论如何也战胜不了这个病症的,因为无论是从“内部帮助”还是从“外部帮助”来说,都无法分析到这其实来源于童年的不被接受与认可,而这种不被接受与认可就是因为你生来就与别人不一样。事情很复杂但也很简单,这就是人们常说的“大道至简”的现象,但对于当事人来说时机未到是无论如何也无法认识到这一点从而从病症中超脱的。

03

人本主义中的“三大不合理信念”

心理作用的“共时性”就是这么奇妙,“心理疾病”患者本来就不愿承受生活事件的打击,但这时你的内心如果选择逃避的话,这种造成你强迫的事件会不断的出现以致越来越给你的内心加“稻草”。正如笔者真到了拔河比赛的那天,发现和自己预料到的一样,全都是些‘’老弱病残”在当观众,其实“老弱病残”这个词本身就反映出了患者内心里的“过分概括化”的不合理信念。记得走出操场的时候,正好碰上同班的女生在买饭,这时脑中就会出现“完了,我肯定被人家瞧不起了”,这又是“糟糕至极”的不合理信念。人本主义心理学家罗杰斯提出的“绝对化要求”、“过分概括化”、“糟糕至极”的三大不合理信念通过一次小小的“拔河比赛”事件,就会把神经症患者逼入强迫思维或强迫动作的深渊,本来强迫症状是缓解心理焦虑的一种手段,但这种强迫会造成患者沉迷于此,不可自拔,这也就是强迫症很难治愈的根本原因所在。所以这一次事件不仅导致从本来要从事理科的学习后来不得已选择不需要怎么集中注意力的文科的学习,所以选择逃离了这位班主任(发展到一上这位班主任的课就会产生特点的焦虑)和原来的同学。但即使这样,笔者转到文科班之后,病症还是继续持续了小半年之久。可见强迫症和焦虑症是何等的顽固与痛苦。但笔者在这里可以先介绍一种治标不治本的方法,所有没有条件进行精神分析治疗的个体可以先选择“森田疗法”来缓解一些表面症状。日本著名的神经症“疗养”专家森田正马创立了“顺其自然,为所当为”的森田疗法,我之所以称为他为“疗养”专家而不是治疗专家,是因为笔者认为他这套理论完全背离了心理治疗理论的正常轨道,是的。这种不和思维进行对抗可以缓解精神紧张的理论对于缓解焦虑情绪和“精神拮抗”(森田自创之)是有很好的作用,但是病根——也就是来源于童年时期的基本焦虑没有解决,所以这套治疗方法和“出家”没什么两样。一是让你修炼内心,忘却掉你内心里的痛苦;二是引导患者从事一些日常活动中去,以便能自动痊愈。这套理论体系笔者也仔细研读过,实际上和中国的“禅宗”倡导的理念差不多,但这只能让患者“暂时”的好起来,根本就不会分析到问题的根源——基本焦虑上去。而他所认为神经症患者是先天具有疑病素质根本就是无稽之谈—他自己最后的成功也证明了这点,只是他在成长过程中和笔者一样能变得较好现实社会了,所以只是“暂时”的疗愈了自己,但基本焦虑依然存在,所以这套病态的思维模式和人格还在。正如笔者在写这些文字时,心理作用的“共时性”也在起作用,会让我情不自禁的去分析森田正马是不是会死于他的神经症。当然这只是猜测,他去世很有可能也和他自身的神经症有关系,果不其然当我在百度发现他死于正常的肺炎时,就多多少少验证了笔者的猜测,森田正马处于日本18、19世纪时,按理来说当时的医疗体系发展的已经较好了,一个普通的肺炎就能夺走他的生命,很有可能正是因为他的病根—基本焦虑他自己也没有找到。所以他的内心里还是不能澄清明净的,他内心里的焦虑会让他担心自己的过早死亡,但这种担心会加剧他病情的发展,从而最终会夺走生命。当然,这只是一种猜测,但从笔者的神经症痊愈前后的对比中是可以得到验证的,笔者神经症治愈之前一点头疼发烧和肠胃敏感就会让自己非常担心,这种担心会无形中“放大”病情的影响。这种“疑病”特征和“惜命”心理在神经症患者身上反映的淋漓尽致,有的惧怕凉东西、有的惧怕建筑场地、有的惧怕湖水海水等,有的惧怕热烈的阳光,等等。

04

“森田疗法”的局限性

“森田疗法”在缓解内心焦虑情绪和强迫性症状时的确具有较好的疗效,但这是建立在患者本人需要有较高的悟性和较深的痛苦体验的基础之上,也就是基本上放弃了自己内心里的冲突所达到的效果,所以这种较好的疗效只是暂时的。但从长远来说,现实生活一旦发生了患者所不能接受的事件就会把患者打回原形,也就是基本焦虑重新会“唤起”患者内心的冲突,从而又会造成思维的对抗和内心巨大的痛苦,这是这种疗法只能治标不能治本的根源所在。但不得不承认,“森田疗法”在中国还是比较受欢迎的,医院的“现实利益”。说到这里,不得不多说几句,其实像神经症、具有自知力的精神疾病、处于康复期的精神病人,完全可以通过心理治疗来治愈的,像弗洛依德、荣格、霍妮、弗洛姆等人就治愈了大量的这种病人,而重性精神病人确实需要药物的配合。中国的心理咨询行业处于刚起步阶段,所以很医院“开药”了事,但这种方法往往“治标不治本”,精神医生的专业训练就是通过生物医学的道路学习怎么用药物调节体内的激素水平,他们走的就是传统医学生走的道路,但并不适合心理治疗领域。而荣格也阐述过这种现象,心理问题的成因很复杂,往往是由于心理问题的发生导致了体内激素的变化,而不是体内激素的变化导致了心理问题的发生。所以这种治疗方式也是“治标不治本”的方式,医院本身招聘的心理医生往往也是受传统的精神医学道路的培养成长起来的,没有足够的时间、没有足够的经验、再加上技术能力的欠缺不能给患者做很好的心理治疗,除非是具有心理背景的行业大咖,像国内的施琪嘉等。再加上医药行业本身的逐利倾向,心理疾病行业这块“蛋糕”医院自己手上,但不得不遗憾的说有些社会上经验和技术水平较高的治疗医院能取得更好的疗效甚至能够治愈病人。正如《女心理师》这部电视剧所揭示的,当今的社会必须得宣扬心理咨询与治疗的科普知识了,否则只会让有些病人贻误病情,另一方面的残酷现实就是中国缺少大量的经过系统训练的专业心理咨询师与心理治疗师,往往很多心理学专业的毕业生也只能做心理咨询而达不到心理治疗的水平,更别说什么号称取得美国ACI国际注册心理咨询师的假咨询师了。这种人往往打着专家的旗号,却干着“江湖郎中”的事情,不光不能帮助改善病患的心理状况,而且还会对患者的心理康复起反作用,因为这种人往往会教给病患用世俗的“精致利己”的方法来为对待成因复杂的心理问题,用人力资源的理论来对待心理问题可谓是可笑至极,从而会导致病患的心理疾病越来越严重。所以正如《女心理师》中的贺顿所说,“心病还需心药医”,但这种药不是谁都能开的,瞎配药方的从业者就相当于“谋财害命”,赚着昧良心的钱,却置病人的生命于不顾。结合现在心理疾病的发生率呈愈演愈烈之势,中国如何建立一套适合中国国情的心理咨询师与治疗师培养与评价体系,可谓“任重而道远”。

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