闹得沸沸扬扬的“成都49中学生坠亡”事件终于有了更多公开细节。今天一早（5月13日），新华社、红星新闻等主流媒体还原了事件的经过，解开了大众的诸多疑惑。
从报道来看，坠亡学生小林确实是自杀。据其同学回忆，小林在校期间曾有时候表现得性格内向，独来独往，经常说否定自己的话，用刀自残并留下过划痕，还曾在QQ聊天中说想“一跃解千愁”。
坠楼身亡后，警方发现小林随身物品中有一张写给一位女生的纸条，上面是“最近几乎每周哭三次，上过天台，割过腕……”等内容。
可以肯定，小林在自杀前出现了重度抑郁发作，并早就产生了自杀念头。
小林坠亡事故现场，图片来源于网络
但与此同时，小林的老师说并没发现他有异常，高一入学时的心理测评显示其“心理健康状况良好”，学习成绩优异。小林的舍友也说他心情时好时坏，好的时候会开玩笑。
而小林的父母称孩子平时性格开朗，回家时跟父母有说有笑，懂事、自信而有规划。事发当天他还跟母亲商量了暑假去哪里玩，“之前没发现任何异常”。
综合这些信息来看，小林虽然偶然流露出抑郁情绪，但整体上情绪比较稳定，基本符合“微笑型”抑郁症的特征。这也使得其身边大部分人未能及时觉察他的内心变化。
当然，他的抑郁症状并不十分典型，不排除部分精神科医生可能会怀疑他符合双相障碍的特征。
还有，报道称小林在最近一次考试中题目都会做，但考得不好。他对母亲说是因为“没休息好”，还安慰母亲不用担心。这表明他已经出现了明显的学习障碍，甚至可能是考试焦虑，而且有可能承受着长期失眠的折磨。
看到目前的消息印证了我们之前的猜测，我的心情反而更加沉重。
我们在临床中接诊过大量患有抑郁症、双相障碍的青少年，他们大多性格比较内向，或者表面看起来比较外向，成绩非常优秀，乖巧懂事，有上进心，从小就是备受羡慕的“别人家的孩子”，是父母的骄傲。
但到了高中、甚至初中阶段，他们逐渐出现学习障碍、精神心理问题，罹患抑郁症、双相障碍，有的甚至休学、退学。他们的经历和小林非常相似。
根据我们的多学科诊疗（MDT）经验，尤其是大量深度催眠下病理性记忆修复的实践，这些患者的精神心理问题主要源于原生家庭、学校、社会、包括互联网等方面的叠加性心理创伤，长年累月下积累了巨大的心理压力。
小林留给同学的纸条中提到，他“最近几乎每周哭三次，上过天台，割过腕”。小林说到的“割腕”实际上是精神心理学说的“自残”、“自伤”或“自虐”。痛哭、自残就是他释放心理压力的方式。
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