对于大多数的精神疾病患者而言，他们往往很难察觉自己的状态“不对劲”，不愿意承认自己生病了，甚至拒绝接受治疗。
为什么会出现这样的情况？当患者不愿配合治疗时，家属又该怎么做呢？
原因：缺乏自知力
自知力是指患者对自身状态的认知能力。
一般来说就是，患者能否察觉自己患病和精神状态是否正常；能否分析判断并指出自己的哪些状态和表现属于正常、哪些属于病态的能力。
而很多精神疾病患者就是对自己的患病情况并不自知，简单举几个例子：
精神分裂症患者会出现幻听，认为有人在骂Ta或表扬Ta，但家属是听不到的，此时患者认为这是真实存在的，不是由于生病导致的
双相情感障碍躁狂期表现为亢奋、自觉能力强、爱表现自己。花钱没有节制
自知力不足是精神疾病的常见症状，很多患者都由于缺乏自知力而不愿承认自己生病，就会拒绝治疗，最终导致延误病情。
原因：病耻感作祟
由于人们普遍对精神疾病患者抱有排斥和回避的态度，并且认为患者总是疯疯癫癫，性格敏感偏激的。
这种刻板印象会容易使人们对精神疾病患者产生偏见，因而患者也会带有明显的病耻感。
这种病耻感会让患者对自己患有精神疾病感到耻辱、羞愧，无颜面对家人、朋友，更怕别人知道自己患有精神方面的疾病。
因为害怕被贴上“疯子”、“神经病”的标签，很多患者往往会隐瞒病情，医院就诊，不愿用药。
原因：内心充满愧疚感
有些抑郁症患者会内心充满内疚，总觉得自己是家人的累赘，不愿拖累他们，在这种内心的煎熬下，患者选择主动掩饰自己的病情，不愿意坦言自己生病了。
也有些创伤后应激障碍的患者在经历创伤后，会出现自责内疚的状态。
他们认为，如果在创伤发生时他们的行为有所不同的话，悲剧可能就不会发生，甚至对不是自己造成的后果也抱有负罪感。
这种因愧疚而选择隐瞒病情的做法是非常危险，因为家人、朋友并不能及时察觉患者内心的波动，很难及早带患者就医接受治疗，耽误治疗的最佳时机。
作为家属或朋友，当我们面对精神心理疾病患者时，一定要留意他们日常的言语和行为，及早识别可能的危险信号，一旦发现问题，一定要尽早对患者进行治疗，降低自杀自伤风险。
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