抑郁是一种心情低落，感到空虚、悲伤、无望的状态，是抑郁障碍的主要表现。抑郁障碍则包括了重性抑郁障碍、恶劣心境、破坏性心境失调障碍及双相情感障碍等等。我们常提及的抑郁症则主要属于重性抑郁障碍的范畴。恶劣心境是指持续性的抑郁障碍，双相情感障碍是指抑郁障碍与躁狂兼有。
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抑郁离我们很近
世界卫生组织的调查显示抑郁已是第二大致残疾病，预计到年，将会成为全球疾病负担的首位因素。这些调查大多是基于西方发达国家的。而近日中国精神卫生调查的结果显示：我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，女性抑郁症的患病率要高于男性；分居、丧偶、离异者的抑郁障碍的患病率显著高于已婚或同居者；无业人员抑郁障碍的患病率显著高于当前受雇者。另一项研究显示中国大学生抑郁症平均发病率高达31.38%，虽然有学者认为实际情况可能没有这么高，但不可否认现在中国大学生抑郁障碍的发病率的确逐年升高。导致抑郁的原因非常多，比如性格、成长环境、工作环境、药物滥用、遗传因素等等。
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正确认识抑郁
抑郁是一种心境障碍，是一种疾病。其临床最常见的症状就是持续超过2周的心情低落。这种心情低落常伴有失眠、反应迟钝、疲乏无力、注意力难以集中、头痛或干呕等躯体症状、甚至是自残自杀倾向。如果你的心情低落是伴随这些症状的，那么说明这种心情低落不只是心情不好而已，而是抑郁障碍。根据程度的不同，可以分为亚临床抑郁、轻度、中度、重度抑郁。但无论哪种程度的抑郁，都应当及时的治疗，以防止疾病的进一步进展，造成更严重的精神或躯体障碍。然而实际调查显示，抑郁障碍的患者仅有0.5%得到了有效的治疗。这可能是没能正确认识抑郁是一种疾病，或者知道自己抑郁但不想承认或不想让外人知道自己抑郁，亦或是认为心理治疗价格不菲而抗抑郁药物大多数会有不良反应。
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中医是治疗抑郁的好方法
抑郁在中医中当归属于郁证的范畴，而对其描述则散见于癫证、郁证、梅核气等疾病。究其主要原因则是以情志不遂、气机郁滞为主,且常兼有阴虚火旺、气血不和及心神失养。因此抑郁症患者会常兼有疲乏无力、浑身疼痛以及睡眠障碍等症状。此外中医认为肝属木，脾胃属土。根据五行生克，肝郁日久则会犯胃乘脾而导致脾胃系统的疾病，这也是为什么抑郁症常常会兼有肠易激综合征、功能性消化不良及功能性便秘等功能性胃肠疾病。所以中医对于抑郁的认知是全面的多维的，因此在治疗之时，不仅是针对情绪低落的症状进行治疗，而是会精准辨证，找寻其最根本的致病因素，施以治疗，是一种全面调节。因此中医治疗抑郁不仅是改善情绪，还可以调节其伴随症状，同时预防由于气机郁滞导致的一系列疾病，如甲状腺结节、乳腺结节甚至癌症。
除了中药以外，针灸同样是治疗抑郁的有效方法，现代临床研究也已经证实了针灸对于卒中后抑郁、产后抑郁及围绝经期抑郁等特殊时期抑郁是有效的。尤其对于产后抑郁而言，因患者需要哺乳，往往不会选择使用药物进行治疗。那么针灸就就体现出其独特的绿色疗法的优势，不会影响哺乳。此外抑郁患者常常会伴有头痛、背痛等躯体症状，而针灸的镇痛作用是国际公认的，对于这类患者针灸可以在缓解情绪症状的同时改善躯体症状，而躯体症状的改善同样有利于情绪的缓解。而对于抑郁伴失眠的患者，针灸同样具有良好的镇静安神的效果，可以同时治疗抑郁和失眠。
此外在抑郁症的前期状态，即阈下抑郁时，目前的临床证据并不推荐采用抗抑郁药物进行治疗，此时中药或针灸则是更能体现其治疗价值。综上所说，中医对于卒中后、产后、围绝经期等特殊时期的抑郁障碍，阈下抑郁及轻中度抑郁等程度较轻的抑郁都是有着比较好的疗效，且具有其独特优势。但值得说明的是不是所有的抑郁障碍都可以使用中医治愈，对于难治性的抑郁症及双相情感障碍则需要西药或心理治疗的介入，中西医配合治疗，疗效往往会更好。
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供稿丨小儿推拿中心
作者丨仙晋
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