文：陈发展
致力于精准心理健康传播的陈博士
以下是陈博士在头条号-悟空问答中针对读者提出的问题的回答，在这里精选一部分，分享给大家。
1.觉得很无助，活不下去了，我不怕死，只是不知道如何从新开始，怎么办？去年有一个女孩从峨眉山跳崖自杀，她把自己的遗书曝在了朋友圈，其中有一句话我记得特别深刻：“在我做好决定（自杀的决定）的这几天里，是我很久未曾有过的轻松日子。”整篇遗书中都在表达痛苦、绝望和自责，唯这句话透漏着希望！当她决定自杀而尚未自杀时，已经感到解脱和放松，这在提示：她的抑郁和痛苦是可以改变的，而且不通过自杀也是可以改变的！（尚未实施前就已经无比轻松了）也有人说，她的自杀是抑郁症的症状之一，是绝望和无助，她们不怕死亡，而是更害怕活着的时候感受的痛苦。“连死都不怕，还怕活着？”这是觉得活着还有希望的人的理解，绝望无助的人不这么认为。可是，自杀的人真的不想活着吗？不是，她们只是觉得以目前这样的方式活着很痛苦或者没有意义，她们对于当下的理解是局限在一个假设中：我没有希望改变了！当她们觉得无望无助，没有希望改变的时候，恰恰在用自杀改变了自己的命运，这是自杀悖论！如果真的有那么一瞬间，你想到死亡，甚至想到自杀，你要明白，你还在保留希望，只是暂时没有想到走向希望的办法。停下来，看看自己的痛苦，有时候痛苦并不那么可怕，可怕的是我们对痛苦的恐惧。再不济，建议您去医疗机构评估，再找几个危机干预热线号码，在你无助的时候，找找他们吧！2.我们家儿子刚刚进入青春期，他很厌学怎么办？厌学一词是被建构出来的。建构这个概念的人有一个假设：青少年是应该喜欢和爱读书的！我们都从青少年时期过来，基本都有过读书的经历，也有很多一起读书的同学，你还记得有多少人是喜欢读书的吗？总有一部分人不爱读书，或者不适合读书。厌学是贴在青少年身上的一个污名，有时候是青少年自己故意贴上。因为读不读书是他这个年龄可以自我决定的为数不多的事情之一。家庭越僵化，期待越高，缺少温情，或者其他更加严重的家庭问题存在，青少年越需要摆脱家庭的控制。不上学、厌学、抑郁、自杀自伤，就成了他们走向自我独立的象征！所以，应对青少年“厌学”，一是家长要认识到人与人的差异，允许孩子不那么喜欢读书，或者学习成绩没那么优秀。二，让渡出青少年足够的成长空间，尊重、理解、鼓励和包容他的行为和选择。三，家庭环境要改善，父母要学会改变教育方式，不能再把青少年当做那个凡事依赖父母的小孩了；父母的注意力要从孩子身上转移到自己的成长上，转移到夫妻关系的建设上来。四，接纳你的孩子可能就是一个普通的，甚至可能就有点“笨”的孩子，他“笨”的目的是渴望被你们温柔的对待！厌学，是被大家建构出来的，同样也可以被建构没有！3.一个人患有抑郁症，不想出门，不想与人交流，整天在家怎么办啊？抑郁症或者抑郁情绪是有自限性的，也就是说，抑郁情绪可以自我恢复，一般不超过6个月。但是，如果没有专业干预，抑郁会引起明显的社会功能损害，这些社会压力又成为新的应激，反过来加重抑郁，最严重的后果是自杀。如果把命留着，一般3-5个月后，抑郁情绪会好转，开始寻求向外的发展。可惜的是，抑郁会很快再次到来，呈现反复发作的特征。楼主提到的抑郁症不愿意出门，不与人交流，不知道多久了。如果超过半年，可能不是抑郁症，可能是更严重的精神疾病或者人格障碍。抑郁属于情感性精神障碍，大多具有可理解的情感反应，可以交流，只是情绪太过低落，无望无助，并有消极。很多人愿意接受帮助。如果有明显的消极自杀想法或者行动，需要强制就诊。多陪陪他，倾听他的无助和悲伤，鼓励他去就医。不要试图劝说他开心，不要说这个世界很美好，因为他的世界里没有。如果他拒绝和任何人交流沟通，可能属于非常严重的抑郁，但是抑郁的人一般可以在劝说下接受治疗的。要警惕其他严重精神障碍，例如精神分裂症。无论如何，建议至医疗机构就诊。4.为什么抑郁症发作，家长就忙着给吃药？他们认为吃了药就会好吗？如果是真正的抑郁症，是需要药物治疗的，当然心理治疗也是必要的。如果孩子不愿意在家人建议下进行医学治疗，甚至故意与父母对着干，抑郁症往往就具有了功能，它不再仅仅是病，而成了孩子与父母争夺权力的武器，这样的家庭关系往往僵化，刻板，压抑，或者父母的婚姻出了问题。他们不吃药，不是相信抑郁不能治疗，而是不相信父母。青少年抑郁症的治疗效果不佳，往往与医生忽略家庭因素有关，只