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第十一章抑郁和躁狂型人格
本章主要介绍受抑郁动力驱使的人格类型，同时简要介绍以否认防御为特征的被称为躁狂、轻躁狂和躁郁的群体。后者对待生活的态度与抑郁患者的潜意识动机正好相反，尽管如此，他们的人格结构特征、期望、希冀、恐惧、冲突和潜意识观点都和抑郁患者如出一辙。很多人都曾体会过躁狂和抑郁情绪交替的感受；当这种情况达到精神病性程度时，包括幻觉妄想和自杀倾向，我们习惯于称之为“躁郁症”但也有许多人的躁狂状态-心境恶劣循环并非严重到精神病态和较少伴有自杀冲动，我们多半将其视为双相障碍。
按照病情严重程度可分为抑郁相、躁狂相及循环出现两者的躁郁双相。Kemberg()认为轻躁狂型人格者由于常常使用否认这种原始性防御，因此被归为边缘状态。但若诊断边缘状态，需有证据表明个体的性格问题已严重到人格障碍程度，否则，只能诊断为个体性格的边缘特征。轻躁狂个体虽然惯用否认机制，但其认同整合和自我观察能力均与边缘状态者大相径庭。
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