抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2021/9/28 21:47:00
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摘要

“专注达”是ADHD治疗药物目前最被推崇的药物之一。盐酸哌甲酯是目前治疗ADHD效果最好的药物,完美平衡了药效和成瘾性,对ADHD引起的注意力、多动、冲动等行为的缓解。并且被证明是最安全的。

“专注达”(Concerta,盐酸哌甲酯控释片)是一种ADHD治疗药物,自从年8月获得美国食品和药物管理局的批准以来,主要用于治疗6-12岁的儿童,青少年和成人以下的注意力缺陷多动障碍(ADHD或ADD)。专注达可能会改善注意力不集中的注意力缺陷多动症患者的注意力,并降低冲动和过度活跃的行为,这是许多患者的典型症状。治疗注意力缺陷多动障碍的药物,由于涉及刺激中枢神经系统,通过激活负责注意力和集中注意力的大脑区域来缓解ADHD症状,容易被误用和滥用,甚至导致成瘾。了解药物作用机制,适用范围,副作用,科学用药很重要。基于盐酸哌甲酯的品牌药物“专注达”是ADHD治疗药物目前最被推崇的药物之一。盐酸哌甲酯是目前治疗ADHD效果最好的药物,完美平衡了药效和成瘾性,对ADHD引起的注意力、多动、冲动等行为的缓解。并且被证明是最安全的。Concerta以其专有的输送系统OROS(渗透压控释口服输送系统)而闻名,该系统可以使药物在通过人体时定期释放。“专注达”的作用机制盐酸哌甲酯抑制多巴胺和去甲肾上腺素的再摄取,前额叶皮层中多巴胺能和去甲肾上腺素能活性的增加可能解释了其在多动症中的功效。在正常情况下,前额叶皮层调节注意力,行为和情绪。前额叶皮层功能的缺陷与多动症的症状有关,如冲动控制不力,持续的注意力减弱和分散性增加。儿茶酚胺中的去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)是前额叶功能的关键神经递质,儿茶酚胺和前额叶能力之间存在倒U剂量反应关系。(图解:Fatigued:疲劳状态:多巴胺和去甲肾上腺素太少,前额叶能力受损Alert:警觉状态:去甲肾上腺素和多巴胺适度释放,最佳额前功能Stressed:压力状态:儿茶酚胺释放过多,前额叶能力受损)盐酸哌甲酯通过调节多巴胺转运蛋白(DAT)、去甲肾上腺素转运蛋白(NET)的活性,抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取,从而导致去甲肾上腺素和多巴胺在突触空间的可用性增加。与更容易引起上瘾的苯丙胺(代表药物:Adderall(阿得拉尔),著名的“聪明药”)的区别在于,盐酸哌甲酯不会促进多巴胺从突触小泡中释放。基于盐酸哌甲酯有许多可用的配方,它们可分为短效、中效和长效型。在确定哪种配方最适合给定患者时,重要的是要考虑两个参数:达到初始作用的时间和作用的持续时间。影响最大的因素是作用的持续时间。长效药物可在放学后和工作后长期提供药效。还增加了每天一次给药的可能性,从而消除了中午给药的需要,使治疗更加私密,避免了耻辱感并提高了对药物的依从性。
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