北京哪家治白癜风好 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/根据化学结构及作用机制的不同，常用的抗抑郁药可分为以下几种类型：①选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：代表药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。整体疗效和可接受度良好，是一线抗抑郁药。②5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：代表药物包括文拉法辛、度洛西汀和米那普仑。SNRI也是一线抗抑郁药，尤其对伴有明显焦虑或躯体症状的抑郁障碍患者，SNRI具有一定优势。③去甲肾上腺素能和5-羟色胺能抗抑郁剂：代表药物为米氮平。属于一线抗抑郁药，对快感缺乏、精神运动性抑郁、睡眠欠佳（早醒）以及体重减轻均有疗效。④去甲肾上腺素与多巴胺再摄取抑制剂：代表药物为安非他酮。对提升正性情感的效应更佳，属于一线抗抑郁药。与SSRI相比，安非他酮更可能导致体重下降，且可以改善抑郁障碍患者的性功能。⑤褪黑素受体激动剂：代表药物为阿戈美拉汀。属于一线抗抑郁药，可调节睡眠觉醒周期，增进睡眠。不良反应较少，对性功能无不良影响，使用前和使用期间需监测肝功能。⑥多模式抗抑郁药：代表药物为伏硫西汀。可通过提高脑内与抑郁障碍相关的5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺、乙酰胆碱、组胺、谷氨酸能神经元的神经传递功能从而产生抗抑郁疗效，对认知症状有一定改善作用。⑦5-羟色胺受体拮抗/再摄取抑制剂:代表药物为曲唑酮。属于二线抗抑郁药。曲唑酮心血管系统*性小，适合老年患者，具有镇静作用，低剂量可改善睡眠。⑧去甲肾上腺素再摄取抑制剂:代表药物为瑞波西汀。有研究表明瑞波西汀有助于改善抑郁障碍患者的动力和精力。目前为二线抗抑郁药。⑨选择性5-羟色胺再摄取激活剂：代表药物为噻奈普汀。噻奈普汀是介于镇静性抗抑郁药和兴奋性抗抑郁药之间的一种，对躯体不适，特别是对于焦虑和心境紊乱有关的胃肠道不适症状有明显作用。属于二线抗抑郁药。⑩三环及四环类抗抑郁药:三环类抗抑郁药的代表药物为阿米替林、氯丙咪嗪、多塞平、丙咪嗪；四环类抗抑郁药的代表药物为马普替林和米安色林。三环及四环类抗抑郁药均属于传统抗抑郁药，其疗效强，但因抗胆碱能副作用、心脏*性及较高的转躁率，故可接受度较差，属于二线抗抑郁药。?可逆性A型单胺氧化酶抑制剂:代表药物为吗氯贝胺。适用于内源性抑郁障碍及老年患者。由于其对饮食的限制以及药物相互作用导致的安全性问题，目前只作为三线抗抑郁药。?植物药与中药：用于治疗抑郁障碍的植物药和中药包括圣·约翰草提取物片、舒肝解郁胶囊和巴戟天寡糖胶囊，主要治疗轻中度抑郁障碍。参考文献：1.国家卫健委.精神障碍诊疗规范（年版）.年11月.（图片来源于网络，如有侵权，请联系删除）阅读更多呵护健康和疾病防治知识，