遗传因素
1.家系研究
哈佛大学比德曼教授在年的一项研究中，对75例多动症儿童的父母亲及兄弟姐妹进行评估，并与26例没有精神障碍的儿童和26例患有其他精神障碍儿童的家庭成员对照，结果发现多动症的Ⅰ级亲属患多动症的超过25%，而其他两组仅有5%，5%是多动症在一般人群中的患病率。
2.分子遗传学研究
目前，研究已证实至少两个基因可能与多动症相关，一个叫做多巴胺D4受体基因，参与调节神经元对多巴胺的敏感性，这个基因与人类寻求新奇刺激的特征相关，多动症儿童恰恰具有这种喜好冒险、冲动不安、寻求刺激的特征。第二个叫做多巴胺转运体基因，参与从突触间隙再摄取多巴胺，从而增加多巴胺的活动。全基因组关联研究也发现ADHD与多个基因相关，但是目前尚无定论。多动症表现了一系列复杂的人类特点，这些复杂的特征常常是由多基因决定的，科学家认为多动症可能是多种基因所代表的特征累加的结果。
02神经发育障碍1.中枢神经递质水平降低
目前虽然还没有办法检测中枢神经递质水平，但有一些证据间接证明这个观点：
①影响中枢神经递质的药物可以改善多动症的行为。
②使用药物破坏幼年大鼠的大脑中富含多巴胺的通路，结果实验动物长大后变得相当多动，同时发现给这些动物使用兴奋剂治疗后多动会减轻。
③近年来分子遗传学研究发现许多与多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺有关的基因和多动症存在关联。
2.脑功能降低
①脑电活动降低
脑电波记录脑细胞群的生物电活动，反映脑的生理功能和病理变化。有大量研究发现多动症儿童脑电活动，尤其是前额叶的电活动比正常儿童低，呈现一种不成熟的波形——慢波。事件相关电位是在进行认知操作事件时诱发的脑电变化，反映认知功能。研究发现多动症儿童在选择性注意时，脑电波幅明显降低，潜伏期延长，说明认知过程的感受能力下降，信息加工过程缓慢。
②脑血流降低
③脑葡萄糖利用率降低
④脑耗氧量降低
当大脑进行活动时，相应区域的大脑皮层耗氧量会增加，使用功能性磁共振成像，发现多动症儿童比正常儿童大脑前额叶激活程度低，提示脑耗氧量降低，前额叶兴奋不足，功能低下。
3.神经影像学研究
近20年来，ADHD神经影像学研究成为ADHD病因学研究的热点，有了许多发现。
①结构磁共振研究
研究者通过磁共振扫描观察脑结构，发现ADHD儿童大脑体积比正常对照组减小3%-5%，减少的部分主要集中于右侧大脑半球，右侧大脑半球决定一个人的决策、抑制控制和选择性注意。
②功能磁共振研究
在磁共振扫描时给予任务，发现ADHD患者的额叶激活低下，在反应抑制功能的fMRI研究中，ADHD最常见的异常脑区为前额叶下部和中央前回。
③静息态功能磁共振成像
当大脑处于无任务的清醒静息状态时，脑部仍持续进行着功能活动。多项研究发现ADHD患者的额叶、纹状体、小脑等部位存在功能连接异常。
总结下来，大脑“前额叶环路”功能低下可能与多动症的发生有关。这个部位是人类控制行为、保持注意和抑制反应的脑区。
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