今天袁医生将为大家介绍帕金森病治疗的新药物——沙芬酰胺。
沙芬酰胺是第三代单胺氧化酶抑制剂（前两代依次是司来吉兰和雷沙吉兰），与前两代相比，它是一个高度选择性、可逆的新型药物，能提高纹状体内细胞外多巴胺的水平，还具有抑制神经递质谷氨酸释放的作用。
其实，这个被称为“新药”的沙芬酰胺，实际上也不是那么“新”。欧洲已在年批准了沙芬酰胺用于中晚期帕金森病的治疗；年在美国被批准临床应用。
沙芬酰胺是一种新型的选择性MAO-B抑制剂，通过阻断神经元内依赖式钠离子通道，从而调节谷氨酸的释放。单胺氧化酶抑制剂可以降解多巴胺，而多巴胺可以在大脑中传递信号，这对于流畅的自主运动至关重要。该药通过MAO-B对多巴胺的降解作用，达到改善患者症状的目的。
虽然沙芬酰胺在国内还未上市，但在多组全球临床实验中发现，在治疗中晚期帕金森病的过程中，左旋多巴联合沙芬酰胺，可有效增加“开期”的时间，减少“关期”的时间，并改善运动功能。
推荐剂量每次服用50mg，每天一次。两周后，根据个人需求和耐受性，剂量可增加到每次mg。中度肝功能损害患者每日一次，每次不超过50mg；严重肝损害患者禁用。
该推荐剂量仅作为参考，和任何药品一样，每位患者的具体用量一定要谨遵医嘱，不能擅自增减药物或是停药。
不良反应该药不良反应少，一般的帕友都可长期服用。
主要的不良反应包括异动、头痛和高血压，但都比较少发生。
◆提示：对于药品的适应症、禁忌症、不良反应及使用方法等相关信息，应均以国家批准的药物说明书为准。本篇文章只做简单的科普分析。
作为第三代单胺氧化酶抑制剂，沙芬酰胺是对A型受体的倍左右，具有可逆、耐受性好、不良反应低等优点，为英国权威NICE指南推荐使用。有研究表明，在不增加功能障碍性异动的情况下，可以延长开期，每日延长开期约1小时，并保持疗效2年以上。
沙芬酰胺的临床应用是非常可观的，我们也希望它能尽早在国内上市，帮助帕友们减少病痛折磨。
（图片来源于网络，侵删）
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