精神障碍患者共病结核病小知识
1、精神障碍患者是一个特殊群体，个人卫生自理能力差，造成自身免疫力下降，容易感染结核杆菌。
2、因部分患者表达能力欠佳，不能自诉症状，容易造成漏诊、误诊。
3、部分抗结核药物会导致抗精神病药物的血药浓度降低、抗结核药物与抗精神病药物合用会进一步加重患者肝肾功能损害。
4、精神障碍患者治疗依从性差，无法坚持长时间规律的服用抗结核药物等问题，进一步加大了精神障碍合并肺结核的治疗难度。
5、精神障碍患者一旦确诊合并肺结核后，应及时就诊、规范治疗，避免其成为慢性的传染源而造成周围人群感染。
常见共病：结核性脑膜炎所致精神障碍
1、多见于儿童和青少年。
2、在疾病的早期和急性期，精神症状主要表现为类神经症样表现，患者可有精神萎靡不振、脾气暴躁、易激惹、睡眠不安等，特别是以往较安静的儿童可能变得烦躁易哭和无端尖叫，而以往活泼的儿童却表现得精神呆滞和懒言懒动。
3、病情严重时可出现幻觉、妄想等精神病性症状及抑郁、焦虑、兴奋等情感症状。
4、晚期可有思维迟缓、记忆力减退、情感淡漠、人格改变等表现。
5、治疗原则：早期、适量、联合、全程、规律地抗结核治疗，同时给予对症支持治疗。
（医务科供稿）
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