在北京治疗白癜风多少钱 http://m.39.net/pf/a_4527139.html自年国内疫情高峰过后，复学人群中，青少年厌学网瘾、抑郁焦虑、甚至自残的个案至今有增无减。近日，《中国国民心理健康蓝皮书（-）》正式出炉，蓝皮书显示，年，中国有24.6%的青少年抑郁，相较年提升了0.4%，其中，轻度抑郁的检出率为17.2%，重度抑郁为7.4%。由蓝皮书的数据，不禁想到，在瑞心的来访者中，青少年家庭整体咨询的孩子以初高中居多，特别是初一、高一刚转换学习环境，初三、高三面临中高考压力的学生。加上处于青春期的特殊阶段，孩子和学校、老师、同学，和家长出现的一些不理解、误会，各种问题交织，情绪低落沮丧，莫名想哭等。在青少年心理辅导中，发现家长、老师、孩子对“抑郁”存在一些误解。“抑郁”与“抑郁症”“抑郁”不等于“抑郁症”，不能混淆概念，才能有效地帮助到孩子。我们平时谈的抑郁比抑郁症的范围更广，包含抑郁症，也包含不在抑郁症范围里的抑郁情绪。抑郁是因为愤怒转向了自身。抑郁症是精神科的一个症状学诊断，不是病因学诊断。提醒大家以避免对自己和家人的恶性暗示，利于早日从这个状态中走出来。抑郁症只是情绪低落，莫名难过吗？不！抑郁症有着深刻的生理、心理和生物学根源，它和甲状腺肿瘤、糖尿病一样的真实！许多家长、老师会忽略孩子长时间的情绪低落，甚至觉得只是在自暴自弃，于是产生误解，父母和老师常常有以下不合适想法：认为孩子矫情，有故意欺骗的成为（碰到这样的家长不少，都怀疑孩子是装的，或者夸大的）；认为休息一段时间了，也应该好了吧，强迫孩子起床去上学；觉得孩子现在这么幸福，经历的远不如我们家长当年辛苦，真该让你去锻炼锻炼，吃吃苦；你不想上学是为了玩手机；……以上想法做法，有时不如不做。及时停止便是最大的前进，因为解决问题的方向错了，离目标——让孩子轻松健康起来越来越远。抑郁症，六大类神经症中最常见的一种，是一组以悲观、消极、自卑、持续性的心境低落为特征的心境障碍，最严重的结果是自残甚至自杀。相较其他疾病，抑郁症是弥漫性的、瘫痪性的，抹杀快乐、希望、愉悦的能力，且通常不由自主、无法控制，很难唤醒新的人生视角和人际关系。为了更深入的理解孩子的情况，着重对两个词所呈现的情况形象化解释。什么是不由自主？宛如蹦极、跳伞时站在高处，俯视万丈悬崖，明知自己有完备的安全措施，是安全的，但依然无比害怕。当退出尝试的念头萌生时，就会不由自主地腿软、颤抖、害怕、退缩。此时，好友鼓励说：“没事的，很安全，坚强一点，闭上眼睛纵身一跃就好”。充耳未闻这些道理和鼓励分析，继续退缩，逃走。即使周围响起嘲笑声……情同此理的不由自主，抑郁症患者同样避无可避！什么是无法控制？明知可以不要那么难过，不用那么担心，情况并没有很糟，有关心自己的人一直在身边，但是都没能开心一点。太难了，做不到，一次次努力往上爬，但总是往下掉得更深，世界越来越黑，越来越暗，好似没有人能到我，看不见希望，无法睡着或浅眠易醒。黑夜巨大的痛苦蜂拥而至时，是麻木的，没有疼痛感的。孩子抑郁症，怎么办？停止无效安慰讲理及轻视嘲笑的行为，换以同理、尊重和理解。抑郁症不是普通的感冒发烧，在家休息几天多喝热水就能康复。不由联想到拥有“完美父亲”的张一得的选择。一得爸爸十几年来的付出如下：
给孩子出书；建造庄园，陈列成长博物馆；十年不重样做饭，20万张照片，25万个食品字母；全情投入式的教子状态，牺牲自己式的呕心沥血，试问人间有几人能做到？张一得也从未辜负父亲的付出：
从小成绩优良，兴趣广泛，眼界开阔。他在高中时获得了约每年20万的全额奖学金，他还是运动达人，作为球队队长曾带领校队挺进足球赛四强，还考取了摩托车驾照、红十字会义务急救证书，最终以托福满分的成绩考进美国名校。但是，“几近理想”的教育没能引导出孩子的理想人生，令无数人唏嘘。回到主题，当孩子诊断有抑郁症，具有生物学基础的抑郁症会给体内带来哪些不同程度的化学变化？1、某些神经传递素缺乏神经细胞间通过化学信使——神经传递素进行交流。目前已知的神经传递素大概多种，其中与抑郁相关的只有几种：正肾上腺素、多巴胺、血清素、substanceP物质P。缺乏正肾上腺素意味着缺乏神经刺激物，从而缺少足够的动力和能量导向行动。与抑郁症症状中的“精神运动性阻滞”直接相关。多巴胺是大脑的“奖赏中心”，主要负责大脑的情欲、感觉、传递兴奋及开心的信息，多巴胺的缺乏直接导致抑郁症症状中的“快乐缺乏症”。血清素是心情愉快时产生的一种镇定神经的调节素，会影响食欲、情绪及对周围环境的理解力。血清素缺乏，与抑郁症患者的哀伤和负罪感有关。当身体遭遇疼痛时（无论尖锐或者慢性疼痛）就会释放物质P。抑制物质P的药物也能缓解抑郁症。2、脑神经网络大脑的脑干有一个区域是网状刺激系统，提高警觉和兴奋度。当你在房间寻找红色物品时，看到的红色会远远多于绿色。当要求大脑回忆今天做过的五件好事，大脑会照办；或五件坏事，同样照办。所以，强迫的思维方式一旦转到错误方向，就会形成恶性循环。所谓抑郁症，就是患者的大脑皮质（负责理性思考）不断地向大脑其余部分（负责情绪和生理）传递悲观想法的结果。3、荷尔蒙紊乱甲状腺激素、雌激素和糖皮质类激素是与抑郁相关的荷尔蒙。甲状腺激素，促进新陈代谢和发育，提高神经系统的兴奋性，呼吸、心律加快，产热增加。甲状腺激素分泌不足会导致很多问题，包括抑郁症。经统计，有20%的抑郁症其实是未经诊断的甲状腺功能退化。女性较男性患抑郁症的风险高出两倍，尤其生育前后及更年期，因孕激素和雌激素的比例变化是导致抑郁症的重要原因。糖皮质激素是一种压力荷尔蒙。当一个人感到压力时，大脑丘脑下部（hypothalamus）区域一个小小的回路会释放这种荷尔蒙，将身体置于高度警觉状态。皮质醇激素浓度越高，说明危险和压力越大。当孩子有明显的抑郁情绪，且有一段时间后，需要做的：首先，医院就医，谨遵医嘱，适当服药、定期复查。中度以上的抑郁症患者需要药物来调节体内的神经递质分泌，有时需要抑制大脑皮层的兴奋性，适当的药物能帮助抑郁症者调节荷尔蒙的分泌水平。第二，需要专业的心理咨询。众所周知，几乎所有的精神类药物都存在一定程度的副作用，其副作用大小因人而异。长期服药可能会让抑郁症孩子出现思维不清晰、昏昏欲睡以及身体变胖等现象。心理的困扰，不是药物能够彻底解决的。抑郁症若不根治，当环境改变，又遇到压力时，容易复发。还有一种隐匿型抑郁症。这类患者无明显的抑郁情绪，却由于头疼或其他身体部位疼痛为主要表现的症状，医学检查查不出任何问题。对于躯体性反应，使用药物抗抑郁治疗或者心理咨询效果都显著。致孩子抑郁的心理原因1.原生家庭中有“*性父母”孩子的状态反映的是整个家庭系统的情况。家庭关系出现问题，如父亲出轨，父亲角色缺失，家庭关系紧张，母亲长期情绪不稳定，孩子“感同身受”，代替母亲抑郁。请不要怀疑，情绪是可以传染的，在潜意识中转移，很多家庭里，看起来抑郁的是孩子，事实上比孩子情况更严重的是父母。有些父母的人格并不健康，“有*父母”的心理问题通过言传身教示范，从而造成孩子的抑郁。心理学家们总结出了“有*”父母的7大心理特征：（1）试图通过相互依存地控制孩子，不愿意分离，希望孩子一直依赖父母。如向孩子倾诉，“爸爸/妈妈只有你”，“不要离开我”，“没有你我活不下去”。（2）利用孩子的爱与内疚控制孩子。父母可能会告诉孩子：“我为你做了这么多，我为你牺牲了一切”，通过不断地让孩子内疚，从而让孩子按他们的意愿去做事。（3）有条件的爱。如果孩子没能达到要求，他们会轻易收回爱，要么严厉地惩罚孩子，要么冷漠对待。（4）不尊重孩子隐私。父母毫不犹豫地进入孩子房间，翻看孩子私人物品，不尊重孩子的“私人”空间，他们害怕并不允许孩子建立独立的心理边界。（5）不倾听（或关心）孩子感受。孩子无法和父母分享感受，因为孩子知道，分享后得到的是被取笑，被无视。无数次受伤经历换回的教训。（6）没有任何共情。父母从来不懂理解、关心孩子，只对自己的事情感兴趣，只对自己感受认真解读。（7）喜欢展现完美形象。父母善于伪装，塑造了一个孩子生活在充满爱的环境中的假象。因此他人对孩子所受的心理伤害往往一无所知。“有*”父母大体分两种：（1）吞噬者：父母把孩子看作是自己的延续，过分介入孩子生活，不给予尊重理解，无法和不愿承认孩子是一个独立的人。（2）忽略者：父母只关心自己，孩子的存在也只是他们人生的配角，不能使他们心理发生任何改变。抑郁，只是孩子们“中*”的反应。此类情况，单纯依靠药物，是无法根治问题的，心理咨询师作为家庭治疗师的重要工作，就是诊断、切除并转化家庭系统里有*的“病灶”部分，孩子才能真正逐渐恢复健康。2、孩子青春期社交与恋爱青春期有许多鲜明特点，与抑郁最直接相关的特点不是逆反。孩子们通常不会因为逆反而抑郁，会逆反的孩子不会抑郁，那些很乖的孩子才会。与青春期抑郁最直接的相关因素是：社交问题、失恋或无法恋爱。弗洛伊德在他的经典著作《哀伤和抑郁》中提出，如果只是在“哀伤”的情况下，我们是能以一种健康的心态处理这种复杂情绪的，焦点会同时放在“爱”与“失去”，经历哀伤之后，我们得以复原。但在“抑郁”情况下，患者会纠结于这种矛盾中最负面的元素——强烈的爱恨之间不可调和的矛盾。按照弗洛伊德的说法，抑郁症是由矛盾生成的内部冲突，一种攻击性的内化（aggressionturnedinward）。青春期因为社交抑郁的孩子，会不断纠结于当初自己做过或没做过的事情。与失去的哀伤相伴随的，往往还有强烈的负罪感——失去本身多少是一种解脱，但他们又要为自己的解脱而怀有羞耻感。面对这种类型的抑郁，心理咨询师的工作重点是让孩子们从愧疚中解脱出来，能重新去爱，相信生活的美好。这里同样包括同性恋、双性恋的孩子，他们在发现以及确认性倾向的过程中往往经历了巨大的负罪、哀伤与痛苦，需要得到专业的引导和帮助。3、“公主病”“王子病”前两种情况的抑郁症通过一段时间的心理辅导，往往能看到孩子显著的变化，那么这第三种情况，很清楚直接的原因，但是困难得多，甚至有人称之为“世界上顶级的心理治疗师可能也爱莫能助”。孩子不是任何时候都心境低落，会发现这些孩子的抑郁是“看情况”的，有手机玩的时候很正常、在家的时候挺正常、顺着他们的时候挺正常，但让他们放下手机就抑郁、出门就抑郁、上学就抑郁、有要求的时候就抑郁……这并非真正抑郁，可以称为“假性抑郁、工具性抑郁”。换言之，这些孩子的抑郁是他们用来控制父母、甚至试图让世界可以如他们所愿的工具。这类抑郁症，很难被治疗，因为患者需要症状，依赖症状实现一个个目的。个案中，看到的往往不是*性的、冷漠的父母，而是有求必应、召之即来挥之即去的“保姆型父母”“割草机型父母”。在孩子成长过程中，这些父母没有让孩子经历必要的挫折，孩子没有真正体会到付出与成就之间的重要关系，没有建立这样的必然联系。当孩子身处的环境变化，走上社会时，一点挫折都经受不住，别人一句话或者非常正常的一个小摩擦，这些“王子公主”已然身受重伤，然后他们就抑郁了，抑郁成为了他们可以不出家门，躲避学校的工具。真正的抑郁具有以下基本症状，而“假性抑郁”不完全符合。快感缺乏：任何事物（包括手机）都无法带来快乐或喜悦，无论是财富、提升或成就。悲痛：悲伤、失落、无望，纠结，妄想。羞耻感：为一切真实或虚构的失败自责，为自责而自责，为自怜自艾自责（而不是一直责怪他人）自我攻击：伤害自己、割伤、自杀、以及其他形式的加诸自身的痛苦。精神运动性阻滞：思考、走路、做任何事情（包括玩手机看电视）都觉得疲惫不堪。植物性症状：生理学数据显示他们有巨大的压力反应，甚至在睡眠状态中也是如此。睡眠变化：经常早醒，睡眠周期紊乱。全无胃口：普通人靠吃来排解抑郁，但抑郁症患者对吃胃口（包括喜欢的食物）。压力应激反应：交感神经系统被激活（肾上腺素），糖皮质激素涌出。外表看来懒散疲惫，貌似什么事情都没发生，身体内部却正在经历巨大的压力反应。假性抑郁的孩子会逃避心理咨询，因为他们其实不愿意被治好，不愿意离开襁褓，所以阻抗很大。那怎么办？其实，此类抑郁同样需要接受咨询辅导的是孩子的父母，他们至少有一位应该会有相对严重的心理创伤。父母对于“伤害”的过度敏感与恐惧，导致对孩子的过度保护和溺爱，最终造成孩子的过分脆弱。父母如果不疗愈，孩子进步，健康起来就很慢很难。无论是何原因的青少年抑郁焦虑等，甚至是同性恋的困扰，只要家长配合，目前咨询辅导的效果都是很明显的。家长的配合，不仅是支持陪同孩子咨询，更是主动参与疗愈，积极改变。参考：《青少年抑郁不完全求助手册》——抑郁症是病，且有不同的病因周贤
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