图丨抹茶喵
精神分裂症是一种严重的精神障碍疾病多在青少年时期发病患者可能会出现感知觉、思维、行为、情感等多方面的障碍目前，有关精神分裂症的发病原因还不是很清楚，可能与遗传、神经发育异常、神经递质等等因素有关。据-年的流行病学调查显示，精神分裂症的终身患病率为0.6%。疾病的慢性化可能损害患者的社交、家庭、工作能力，严重者可能生活不能自理，给患者、家庭、社会造成严重的负担。有位精神分裂患者，得意地向家属说自己最近几乎没有吃药，每次都瞒过了医生。为了证明自己没有说谎，他当场表演了一段：“吃下”药片，然后开始吃饭，吃完饭后，再将药片完整地从嘴里吐了出来。家属当场大惊失色：药都不吃，这病能好？显然患者不这么认为。自知力指患者对其自身精神状态的认知能力，即能否察觉或识辨自己有病和精神状态是否正常，能否分析判断并指出自己既往和现在的哪些状态和表现属于正常，哪些属于病态的能力。自知力完整的患者通常能够认识到自己患了病，知道自己需要治疗，并积极配合医生治疗。精神病患者一般均有不同程度的自知力缺陷，在疾病的不同阶段，自知力的完整程度也不同，并随病情变化。图丨抹茶喵
精神分裂症患者不肯吃药，该怎么办？要解决这个问题，首先要了解病人拒绝服药的的原因，具体情况具体分析对待，才能起效。精神分裂症患者为什么不肯吃药？原因通常有以下四类：1
认为自己没有生病，不需要治疗。这种情况下，患者通常认知功能严重受损，大脑无法像从前那样正常思考，因此多有不同寻常的想法与行为，猜疑、恐惧心理，造成患者难以对医护人员信任。这一类患者，家属需要耐心向患者解释，获取患者的信任是比较重要的。2
侥幸心理，认为自己不会复发，不需要吃药。这是精神分裂症患者不愿意吃药的较为常见的原因。这类精神分裂症患者通常经过治疗症状有所缓解，也就是所谓的“感觉好了”，就以为自己已经“痊愈”，不必再继续服药了。然而实际上精神分裂的治疗需要相当长一段时间的巩固维持治疗，并不是说症状缓解、自我感觉良好了，就可以停药了。抱有这种想法的病人往往是因为对于疾病认知不足、错误地认为自己已恢复良好。家属需要向患者详细说明精神分裂症的治疗过程，并重点强调维持治疗的重要性和必要性，以及疾病复发的严重性。3
惧怕副作用，担心副作用会“损害”大脑，或者感觉副作用太大难以忍受，从而拒绝吃药。“我听说这个药能把人吃傻了，我不想当傻子。”“药吃多了会上瘾！我不想吃！”图丨抹茶喵
①不需要太担心正规药物的副作用。只要是在医生的指导下、严格按照医嘱的剂量来服药，就不需要太担心药物的副作用的问题。药物副作用三分*，疾病不及时治疗的严重后果可能就是“五分*”。②精神科药物的副作用没有那么可怕。停药所致疾病复发是因为疾病本身没有治疗稳固，并不是因为对药物产生了“依赖”，当疾病得到足够巩固缓解，医生认为可以逐渐减药时，此时再按照医嘱的剂量逐渐减药，疾病是没有那么容易复发的。③精神科药物一般不会导致“上瘾”。药物仍然是用来治病的，只要患者严格按照医嘱剂量服药，即使是有一定成瘾性的安定类药物，也不会导致“上瘾”。④副作用太难受不想吃，可以请医生调整用药。副作用难以忍受时，需要及时跟医生沟通，擅自停药与咬牙硬扛均不可取。自行停药的后果比副作用带来的不适要严重得多，而咬牙硬扛也容易打击患者服药的积极性，造成一定的精神压力，影响健康的恢复。总之，有问题及时找医生沟通是非常重要的，不应该自行“解决”。
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嫌弃长期吃药麻烦。由于几乎需要每日都服药，对于生活造成一定的不便，家属长期服药过程中容易遗漏服药，有些患者嫌麻烦，于是干脆不吃。对于极度不配合、不愿意吃药的患者，医生还有长效针剂的选择，打一次针可以持续相当长的一段时间，通常为1个月左右。打针相对于吃药来说，不是意味着疾病变得更为严重，只是另一种选择而已。对于那些有意愿吃药但嫌麻烦的患者，医院接受长效针剂，省去每日需要服药的烦恼。图丨抹茶喵
医院精神科主任渠玉蓉表示：分裂症的理想治疗结果是：患者恢复了由于疾病所致的精力与体力下降，达到并保持良好的健康状态，恢复原有的工作或学习能力，并重建恰当稳定的人际关系。
只要经过治疗后，患者的症状能得到改善，生活质量能得到提高，那么治疗就被认为是有效果的。
重新融入社会、拥抱新的生活，才是治疗的最终目标，而不是仅仅“一辈子不再复发”，连感冒都会经常“复发”，关键是在这期间，如何看待生活。
专家介绍医院特聘专家、药物依赖科主任，原山西省精神卫生中心病区主任，原山大一院精神科专家，太原市*协委员，主任医师渠玉蓉，从事精神疾病临床50余年，曾任太原市*协委员，参加卫生部全国精神科医师进修班学习一年，并多次受邀参加国家、省级学术研讨会。尤其擅长:精神分裂、抑郁症、焦虑症、神经症、情感性精神障碍及妇女精神障碍的诊断与治疗。
坐诊时间：周二、周四、周五全天；周日上午
门诊地点：医院专家四诊室
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