抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2021/5/26 20:14:00
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我国70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关,高血压患者高达2.7亿,但治疗率只有45.8%,控制率仅为16.8%。关于高血压的认识误区比比皆是,严重干扰了高血压的规范治疗。很多高血压患者因为没有明显感觉,或觉得自己年轻时就开始服药伤害大,并没有接受早期治疗。

血压与血液循环

人体心脏和血管组成了一个密闭循环系统。血压就是心脏在搏动的时候,泵出来的血液在血管当中流动时候所产生的压力。血压的高低和心脏泵出来的血容量多少是有关系的,有血压才能保证全身各个脏器得到充分的血液灌注,这些器官才能正常的工作。人体主要靠神经和体液影响心脏、血管活动,分配血容量,调节血压。在它们的作用下,健康人体即使血压暂时升高,也会很快调回合理范围。

压力感受器机制


  正常人心脏、肺、主动脉弓、颈动脉窦、右锁骨下动脉起始部,均存在有压力受体(感受器)。而延髓的血管运动中枢可以接受来自感受器和视丘下部及大脑皮质高级神经的冲动。

容量压力调节机制


  在肾脏肾小球入球小动脉的肾小球旁器,其球旁细胞含肾素颗粒,当肾动脉压下降时,刺激球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素醛固酮系统,使钠和水的回吸增多,水、钠潴留,直至血容量增加,血压回升为止;相反,如血压升高,则钠和水的排泄增加,使血容量缩减,心排出量减少,血压恢复正常。

体液调节机制


  血液和组织中含有一些物质,对心肌、血管平滑肌的活动及循环血量均有调节作用。

此外,心脏功能好、血管弹性好、管腔粗细适度,也会让血压调节阻力减小,全身血液循环更稳定。人的血压是波动的,一般会呈现两个高峰和两个低谷,当然也有例外。第一个高峰一般在早晨6到8点,第二个高峰是在下午6点至晚上8点,两个高峰是不对称的。第二个高峰的血压最高,而第一个高峰的血压相对要低一些。第一个低谷是中午1点至2点,第二个低谷是凌晨1点至2点,两个低谷中凌晨的血压降低到最低。高血压的独立危险因素具体分为高钠低钾膳食、超重和肥胖、过量饮酒、长期精神紧张、年龄增长、缺乏体力活动、血脂异常和糖尿病及大气污染等。这些都会引起中枢神经系统和体液调节出现不同程度的紊乱,损伤心血管健康,进而导致高血压。

人体的“血压理想值”

理想血压是收缩压小于毫米汞柱,舒张压小于80毫米汞柱,~/80~89毫米汞柱为正常高值血压。

高血压分3级:

轻度高血压,收缩压在~毫米汞柱或舒张压在90~99毫米汞柱。

中度高血压,收缩压在~毫米汞柱或舒张压在~毫米汞柱。

重度高血压,收缩压大于毫米汞柱或舒张压大于毫米汞柱。

高血压的危害

损害血管

高血压最先损害血管,长期高血压或血压波动大,会使血管弹性越来越差,好比一个气球被吹胀多日后,放掉空气也不能恢复原样。

引发重点器官病变

血管问题又可能进一步引发心脏、大脑、肾脏等重点靶器官病变。长期高血压可以导致心左心肥厚,心脏扩大,全身小动脉血管逐渐管壁增厚,导致重要脏器的供血不足。心脏方面,容易出现高血压性心脏病,多为心慌胸闷气短等。眼部,出现视网膜病变,视力下降为主。脑部,头疼头晕,还可以伴有脑卒中的表现,肢体功能障碍,神智改变,言语异常。肾脏方面,肾脏功能下降,严重者出现肾衰竭。高血压带来的损伤会随时间推移而增强,因此血压控制越早越好。

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降压袋泡茶由夏枯草、决明子、茺蔚子、钩藤、*芩、茶叶组方而成,本方偏凉,功能清热平肝、益肾、明目、生津、止渴,现代研究有降压作用,且有降脂减肥、抗动脉粥样硬化、镇静、利尿、抗菌、延缓衰老等作用。袋泡茶剂型便于随身携带,服用方便,口感佳,易坚持。

?治疗方案:4.4g/次,3次/天,14天一个疗程;

?对照方案:茶叶残渣,服法相同;

治疗后,治疗组的收缩压及舒张压均低于对照组,t0.01,下降的幅度治疗组大于对照组,p0.01。

参考文献:福建省降压茶临床验证协作组.中西医结合杂志.降压袋泡茶治疗高血压病61例临床观察

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