老年抑郁症十分隐蔽，早期常被怀疑为心情不佳引起的郁闷，往往被误诊为神经衰弱、神经官能症等。
老年人的抑郁表现与年轻人有所不同，主要有以下五个特点：
1.躯体多不适 如厌食、腹部不适、便秘、胸闷、喉部堵塞感、头痛、头晕、周身乏力、心血管症状等。这些症状会误导患者进行大量的内科检查，容易延误病情。
2.情绪易焦虑 莫名的不安、茫然、焦虑恐惧、终日担心自己和家庭将遭遇不幸。严重时坐卧不安、惶惶不可终日。
3.思维较缓慢 脑子空空、不说话和行动迟缓。重则双目呆滞、情感淡漠，对外界无动于衷。
4.时常有妄想 尤以疑病最常见，其次为被害妄想、关系妄想、贫穷妄想、罪恶妄想等。
5.智力会下降 老年抑郁症严重时，有记忆减退、智能障碍、思维抑制等类似阿尔茨海默病的表现。
由于老年人在患上抑郁症之后，自杀风险大，自杀率也远远高于其它年龄阶段人群。因此，必须抓住其蛛丝马迹的症状，做到尽早诊治，争取治愈。目前老年抑郁症的治疗方法很多，包括药物治疗、心理治疗、睡眠剥夺治疗、光照治疗和电痉挛治疗等，但应以药物治疗为主，心理治疗为辅。
作者：江西省精神卫生中心主治医师王志华
编辑：于家兴、陈师睿
审校：谢涛
核发：万洪新
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