前言：
近段时间，哺光仪变成了网红产品，有不少家长在门诊咨询自家孩子是否可以使用哺光仪，对近视控制有没有效果，有没有风险。
今天，我们参考沈理老师（沈姥姥）的文章，简单来和大家聊聊哺光仪。
哺光仪的由来
严格意义上说，“哺光仪”并不是一项发明而是一个发现。它最早是用于弱视治疗的“红光仪”，其原理是：*斑中心凹仅有视锥细胞，视锥细胞对红光敏感，而周边的视杆细胞对红光则不敏感；因此，通过红光和闪烁的模式，刺激*斑中心凹处的锥体细胞发育，提高视力，并可迫使*斑中心凹进行注视，从而抑制旁中心注视点。
为什么说哺光仪可以控制近视呢
这里，我们做个比喻：如果说单色光对屈光度的影响是从物理的角度进行研究，那么，哺光仪的原理则是化学的角度。
而哺光仪之所以可以控制近视，也可能与多巴胺有关（有学者认为，充足的户外阳光，可以刺激视网膜释放多巴胺，多巴胺能够抑制眼轴的增长，有效预防和控制近视）。
对于哺光仪控制近视的机理，目前的理论假说是：精准模拟太阳光有益光线，改善眼底血液循环，促进视网膜色素上皮细胞分泌多巴胺，使变薄的脉络膜恢复正常，同时供给巩膜足够的氧，抑制眼轴非正常增长，实现对近视的有效防控。
也就是说，前文提到的红光会诱导近视，是指长时间红光照射；而哺光仪能控制眼轴长度，是每天两次、每次三至五分钟，用红光刺激视网膜色素上皮细胞分泌多巴胺；两者的机理有巨大差异。
哺光仪真的有效吗
年，医院发表了《角膜塑形术和低强度激光治疗减缓儿童近视的进展》的临床研究报告，这是最早的与哺光仪相关的SCI文献。该研究将多个孩子随机分为三组，对照组（戴普通框架眼镜）、角膜塑形镜组和哺光仪组，观察6个月孩子眼轴和近视屈光度的变化情况。
研究得出以下结论：
控制眼轴效果：哺光仪＞角膜塑形镜＞普通眼镜；
眼轴越长，缩短效果越好；
年龄越大，缩短效果越好。
可以缩短眼轴是真的吗
我们再打个比方：如果你穿着袜子测量身高，测出来的数值其实=身高+袜子的厚度，那么如果袜子变厚了，你可以说自己长高了吗？反之亦然。哺光仪可以“缩短”眼轴，其实也是这么一回事：我们的眼轴是指角膜前表面与巩膜之间的距离。而实际测量中，因为巩膜是不透明的，所以测量得出的眼轴长度（AL）指的是角膜前表面到视网膜色素上皮层之间的距离。
当色素上皮层后面的脉络膜增厚时，会把色素上皮层向前推移，此时测量的眼轴就会偏短。
因此，更规范的表述是：使用哺光仪可以引起脉络膜增厚从而降低可测量眼轴的测量数值。但从另一个角度看，哺光仪对眼轴的控制效果是得到了临床验证的。
关键问题来了，哺光仪安全吗
临床数据显示，低强度激光治疗能够有助于控制眼轴长度，促使脉络膜增厚；
纳米红光控制眼轴长度的机理可能和视网膜色素上皮细胞分泌多巴胺有关；
在使用前，必须要进行全面的眼部健康检查，排除部分禁忌症；
长期使用哺光仪是否存在风险，还需要进一步的临床研究。
因此，对于哺光仪以及其他各种有可能对近视防控产生积极作用的科学手段和技术，我们都应保持开放的立场和严谨的态度，不盲从也不拘泥。
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