跌倒是我国65岁以上老年人受伤、死亡的主要原因，据浙江省疾控中心慢性病防治所调查结果显示，在个老年骨科病例中，跌/坠伤所占比例高达41.63%，也就是超四层的老人意外受伤是因为跌倒坠落。跌倒不仅造成老年人身体上的伤害，如骨折、脑损伤甚至死亡，还会造成老年人心理上的伤害，如害怕出门、丧失信心、焦虑等等。
每年多万老年人至少发生过1次跌倒，其中老年糖尿病患者跌倒的问题更加突出，27.7%的患者曾经跌倒过，有的患者还不止跌倒过一次。
老年患者发生跌倒的主要危险因素
01疾病原因
糖尿病及相关并发症，如：心血管病变（冠心病、心律失常、心力衰竭）、缺血性脑梗死、下肢动脉闭塞、糖尿病视网膜病变与失明、平衡功能减退、老年人骨质疏松、低血糖等等
02药物因素
精神类药物：抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药、安定药等
心血管药：抗高血压药、利尿剂等
其他药物：降糖药、非甾体类抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药等
03心理原因
沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳及其导致的与社会隔离，均会增加跌坠危险。
04社会原因
老年人的教育和收入水平、卫生保健水平、享受社会服务和卫生服务的途径、室外环境的安全设计，以及老年人是否独居，与社会交往与联系程度都会影响其跌倒的发生率。
所以，对于老年疾病患者而言，发生跌倒的危险因素很多，而在日常生活中，2/3的跌倒是可以预防的。
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三预防：防脑梗、心梗、血栓
四保护：保护脑组织、脑神经、脑血管、肾脏
五对症：头痛、头晕、耳鸣、失眠、外周
跌倒后怎么处理？
老年人一旦跌倒造成骨折需要长期卧床，将严重影响生活质量。万一发生跌倒，应尽最大程度进行自我保护，尽量用双手撑地，缓冲对身体的伤害，将伤害降到最低。
老年人在跌倒后常发生
1臀部着地导致股骨头骨折、腰椎压缩性骨折；
2用手撑地导致的手臂骨折，相对于臀部着地或一侧着地，用手撑地给老年人造成的伤害及治疗难度要小很多。
此外，要重视老年糖尿病患者的病情评估及并发症筛查，对于跌倒发生的高危人群，要加强安全防护教育，指导他们有规律、适当地锻炼，加强社会支持与照料，减少意外跌倒的发生。
内部资料仅供内部参考
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