性快感的产生需要药理和心理相互作用。
若把多巴胺（dopamine）比做油门，那么血清素（serotonin）就是刹车，这样可以帮助我们更容易地去理解，为什么抗抑郁药物提高血清素水平，就会让我们对性的敏感度以及达到性高潮的能力变弱。
血清素会在性事结束之时分泌，为的是告诉你结束了：收拾收拾，去工作吧。若从性事一开始，血清素的水平就很高，那么房事还没开始，就结束了。
大多数含血清素的抗抑郁药物，如选择性血清再吸收抑制剂（SSRI）和5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），有两种功能：
一是会让你性欲降低，达到高潮的难度也会变大。听上去不错吧？亲爱的，我的抑郁治好了，但你今晚得一个人待着，明晚也是。
药品说明书上写着，副作用包括性功能障碍，意思就是：达到高潮需要更长时间，或者，高潮压根就不能发生。
医生一般开选择性血清素再吸收抑制剂（SSRI）是用来治疗男性早泄问题的。这种药物也能治疗强迫性手淫。有些选择性血清再吸收抑制剂甚至会让骨盆（pelvis）失去知觉，这样一来不仅无法达到性高潮，更不可能有性快感了。
在性持续期（plateauphase），多巴胺和血清素在人体内会达到一个精确的平衡，分别发挥促进与延迟作用，维持勃起状态（erection），加强高潮反应，但是同时也抑制高潮。多巴胺实现勃起（erections）和射精（ejaculation），血清素（serotonin）压低高的多巴胺水平，防止早泄。
若血清素（serotonin）过多，高潮要么会延迟，要么不会发生，这和选择性血清再吸收抑制剂对性生活的副作用相同。
促进多巴胺运输的抗抑郁药物，如丁氨苯丙酮（bupropion，安非他酮，威博隽[Wellbutrin]），是有利于性交的，这些药物可推高性欲，提高达到性高潮的能力。
我们可以说人体内催乳素和多巴胺的水平是跷跷板的两端，一端上去，另一端就下来。有些抗抑郁药物会推高催乳素，多巴胺随之降低，性欲则下降。催乳素可能就是提醒人们性事已完的负反馈机制的一部分，人们很难在性高潮过后的不应期兴奋起来，因为那时血清素会抑制性欲，抑制性饱足感。
血清素和催乳激素一样，会告诉你的大脑性事已完，服用选择性血清再吸收抑制剂以后，就算不发生性行为，我们可能也已经处在一个性饱足状态。将百忧解用在实验动物身上，我们发现，动物的性欲、高潮以及排卵周期性都受到了阻碍。
性交是低端的生物需求与高端的大脑理智之间达成的平衡状态。人体中的规划与执行功能部分决定何时去阻碍冲动动力功能部分。头脑里的东西过多，实现性兴奋，得到性快感就更加困难，也就是血清素对你的前额皮层的影响要大过对大脑边缘系统的影响。
如果你不能从脑袋里思考的事情中脱离出来，然后好好去控制身体，这就是血清素的责任。性研究学者吉姆·普佛斯解释称，如果含血清素的抑制作用过大，会让人体会不到人与人之间的亲密感，这样一来，性交就像“机械地走走过场”。
有件事情可以确定：这种现象和摄入的药剂剂量紧密相关。所以你可以试着减少选择性血清再吸收抑制剂的摄入量，看看你可以减少多少剂量，以此达成一个抗抑郁效果和抑制性欲的副作用之间的平衡状态。当然，你需要得到医生的允许，然后在医生的监督下这么做。
我一般会为大家推荐“性假期安排表”。难道你不喜欢“性假期”这个点子吗？“药物假期”的意思就是出于种种原因，人们会在一小段时间内断药，如为了避免产生耐药性。“性假期”就是用短期停药的方式，帮助我们更好地享受性生活。还有一个方法就是将选择性血清再吸收抑制剂换成不含血清素抑制作用药物，如威博隽（Wellbutrin，安非他酮），这样就可以将药物对性生活的副作用减到最小（碰巧的是，这样一来，增重的作用也是最小）。
服用安非他酮而不服用选择性血清再吸收抑制剂的女性一般不会抱怨自己出现了性欲减少或者达到高潮时间增长的问题。很多精神病医生认为，安非他酮有利于性生活，精神病医生为了减少选择性血清再吸收抑制剂对性生活的副作用会给患者开安非他酮，这种做法很常见。摘自《情绪女人》
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