作者：医院脑病科林利城
抑郁症的发病率越来越高，患有抑郁症的人感觉天空是灰色的，生活都缺少欢乐，做事情总是力不从心，效率低下，西药治疗需要至少服用9个月时间，且不少人不能耐受抗抑郁药物的不良反应，中医中药治疗抑郁症，基于调整人体的阴阳平衡，疗效确切，没有副作用。
某某，女，53岁，年2月14日初诊：反复头晕10年，昏沉感，伴口干，口苦，饮水一般，时有烘热感，汗出，乏力，四肢软，失眠，夜间仅能入睡2-3小时，甚至彻夜不眠，纳少，二便可，胸闷，心慌心烦，情绪低落，胁痛，背痛，既往有乳腺癌术化疗史。舌体大，边有齿痕，苔白，左脉细滑，右脉沉无力。头颅CT（医院·1月6日）：双侧基底节区腔梗。
柴胡16g、桂枝10g、干姜10g、生龙骨45g、生牡蛎45g、天花粉10g、炙甘草6g、当归12g、川芎12g、白芍12g、泽泻15g、茯苓40g、苍术15g、酸枣仁40g、石膏20g。执4剂。
2月20日复诊。诉头晕好转，无口干，无心烦，胸闷，仍有烘热感，口苦减轻，乏力减轻，耳鸣、睡眠好转，舌体大，舌暗红，苔白微*，脉沉细滑。
柴胡16g、桂枝10g、干姜10g、生龙骨60g、生牡蛎60g、天花粉10g、炙甘草6g、当归12g、川芎12g、白芍12g、泽泻15g、茯苓40g、苍术15g、酸枣仁45g、*参15g、五爪毛桃20g。6剂
3月2日第三诊，诉头晕明显好转，时有心烦、胸闷，时有烘热感，无口干、口苦减轻，乏力减轻，无耳鸣，睡眠同前，舌体大，舌暗红，苔白，脉沉细。
*参15g、茯苓20g、茯神20g、炒白术15g、炙甘草10g、当归12g、*芪20g、远志10g、龙眼肉6g、木香6g、酸枣仁40g、大枣10g、生姜4片、合欢皮10g。执4剂
3月10日四诊，诉头晕明显好转，偶有头晕，无心烦、胸闷，时有烘热感，时有口苦，耳鸣，乏力减轻，夜间能睡眠4小时，舌体大，边有齿痕，舌暗红，苔白，左脉沉细，右脉沉弦。
守上方加柴胡12g、*芩12g，执4剂。
3月18日五诊，诉服“*芩”后头晕加重，自行去掉*芩后头晕好转，现时有头晕，仍耳鸣，无口苦口干，无乏力，二便可，夜间能入睡5-6小时。舌体大，边有齿痕，苔白，脉沉细。
守3月2日方加夜交藤20g、龙眼肉加至8g，执四剂。
3月26日六诊，诉基本不头晕，夜间能入睡6小时，仍耳鸣，无口苦口干，无乏力，二便可，舌体大，边有齿痕，苔白，脉沉细。守上方执六剂巩固治疗。
患者是一位抑郁症的患者，经历过丈夫去世、自己患有乳腺癌，情绪非常低落，一诊的时候头晕、心烦、失眠，口苦、口干、胸痛，病在半表半里，又结合乏力、四肢软，虚象的脉，故考虑为半表半里阴证，选用柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散，服药后症状减轻，心烦、口干口苦等上热表现基本消失，主要表现为头晕、乏力、失眠，脉沉细，考虑为里虚寒证太阴病，故选用归脾汤。历时一个多月口服中药治疗，基本痊愈。
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