抑郁症这个词到现在还是有很多人不了解,甚至是去误解。经常有人发私信来问,得了抑郁症怎么办?也有的说自己心情很糟糕觉得活着没意思,不知道该怎么走出来。其中被问得最多的一类问题还是得了抑郁症能不能治好啊?
是的,抑郁症在不少人的眼中就如同洪水猛兽的癌症一样,恐怖而致命。特别是需要长期服药说明抑郁症不那么好康复,而时不时传出的某位明星因抑郁症自杀的新闻更是让抑郁症患者战战兢兢,如履薄冰。
事实上,成功从抑郁症中走出的病人,我可以列出一大串名单来,像*、薛之谦、陆毅…
但没有从抑郁症走出的,同样也能有一大串人名,像张国荣、乔任梁、走饭(微博上的)…
而这其中的关键就在于是否得到了正确且规范的治疗,并长期的坚持下来。
抑郁症的患病原因有哪些呢?
抑郁症之于我们普通人最常见的应该是某一次特别不开心的经历吧,那种情绪低落万念俱灰的感觉实在不好受。抑郁症可能是由明显的原因所致,也可以是无缘无故开始出现的。通常由多个因素所影响,而这些因素对人的作用也因人而异。
1、遗传因素
许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系,抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人,约为10~30倍,而且血缘关系越近,患病概率越高。简单来说,你父母如果患有抑郁症,那你患有抑郁症的概率是远高于常人的,但如果是你堂哥或堂姐患有抑郁症则你得上抑郁症的概率和普通人没什么两样。所以,在抑郁症的检查中,会有一项就是询问你是否有家族史。
但如果要问到“抑郁症是否会遗传”这个问题,答案是否定的。从现代科学研究的角度尚未发现有力的证明证实有“抑郁基因”的存在。
也就是说尽管抑郁症的家族遗传性倾向很明显,根据国外一些报道,抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为:一级亲属(父母、同胞、子女)为14%,二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%,三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%。
但现在主流的观点是大家在数据上所看到的所谓的抑郁症会遗传其实是父母在孩子成长过程中潜移默化的影响所导致的。
2、神经生化的改变
这个相比上一个因素可能会涉及到一些比较专业的名词,如果读起来比较晦涩难懂,那就直接看结论:抑郁症的产生和人体内产生某些化学物质相关,比较常见的说法有5-羟色胺、去甲肾上腺素,以及多巴胺等等,人们也以此为依据研制出了大家现在所常用的抗抑郁药。
大家平时应该都见过渔民在湖里撒网捕鱼的场景,捕大鱼是网眼会弄大一点,捕小鱼网眼会弄得小一点,在渔网不变的前提下,使得网眼变大变小的关键就在于有一个拉绳。拉绳拉紧后,渔网网眼变小。拉绳松开后,渔网网眼变大。
实际上,我们的神经系统就可以比作是一张巨大的渔网,所有的人体器官细胞神经都连接在这个拉绳上来控制我们的情绪,比如紧张不安、开心、难过等等。而神经元则是构成神经系统结构和功能的基本单位,神经元之间传递的信息也就是各种各样的神经递质。
一个神经元的轴突和另一个神经元的树突之间的突触示意图。突触是神经元之间一种特殊的间隙。动作电位到达轴突的终端触发化学信息包——神经递质的释放。这些神经递质扩散穿过突触的间隙到达临近树突的受体,引发突触后电位。电位一旦释放神经递质会被迅速代谢或者被泵回收。抗抑郁药会影响这些过程以改善抑郁症状。
①5-HT假说
5-HT,中文名是血清素,主要成分是5-羟色胺,简单来说这是一种重要的中枢神经递质,与抑郁症的患者抑郁心境、食欲减退、失眠、昼夜节律紊乱、性功能障碍、焦虑不安、不能对付应激、活动减少等密切相关。
现在临床上,已经使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)作为治疗药物来控制和缓解抑郁症,比如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰等等。
②去甲肾上腺素(NE)假说
有学者认为抑郁症的发生是由于脑中NE不足所致,中枢神经系统中NE含量下降,则发生抑郁症,反之则发生躁狂。
③多巴胺假说
多巴胺,大家通常会把它和爱情联系到一起,而爱情其实就是因为相关的人和事物促使脑里产生大量多巴胺导致的结果。它的产生带来的是开心及兴奋,反过来,多巴胺能够治疗抑郁症也就不难理解了。
3、神经内分泌
一些抑郁症患者会发现自己的抑郁情绪在早晨会有所加重,而到了下午和晚上则会有所减轻,这和人体神经内分泌物质的昼夜节律不谋而合。
4、抑郁症的细胞因子学说
和前文所说的类似,抑郁症患者的体内会有一定的生理变化。
5、心理社会因素
应激性生活事件与抑郁症发生有肯定的因果关系,应激性生活事件越多,事件性质的严重性
越重,抑郁症发病率越高,抑郁症状也越严重。这方面的因素会有很多,比如
(1)生活变故:如丧亲、离婚、失业、失恋、强暴等;
(2)环境状况:如独居,缺乏朋友支持,陌生的新环境,工作生活压力大等;
抑郁症能彻底根治吗?
真的可以。
这个是可以肯定的。在经过科学且系统的治疗后,得了抑郁症的人完全可以回到得病之前的生活状态和精神面貌。
而且在得了抑郁症的人群中,有大约五分之四的人在没有专业帮助的情况下会自行好转,这就像我们平时得感冒一样,有时候不吃药不打针也能自己好起来。
但抑郁症自有其特殊性,一是目前我们没法准确的知道谁会好转,谁又会继续恶化下去,二是抑郁症的复发率是很高的,甚至有一部分抑郁症患者在这样的反复中选择了自杀。
医院接受治疗,关键还是在于你自己,如果症状较轻持续时间不长而且自己能够克服的,完全可以凭借自己的力量把抑郁这条黑狗关进笼子。
但是如果你的抑郁症比较严重而且持续了比较长的时间的话,比较中肯的建议还是让你去接受专业正规的治疗。
最后,送给大家一句龙应台在《写给安德烈》中写的一句话:生活是抑郁的,人生是浪费的,可如果拉长来看,却是在抑郁中逐渐成熟,在浪费中逐渐累积能量。因为,经验过压迫的人更认识自由的脆弱,更珍惜自由的难得。
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