心血管疾病是世界范围的头号健康杀手，占全球总死亡人数的比例接近30%。国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告》显示，目前我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。数据显示，截至目前，我国心血管病现患人数为2.9亿，死亡率居首位，占居民疾病死亡构成的40%以上；农村心血管病死亡率持续高于城市。中国报告网发布《年中国心血管疾病用药市场分析报告-行业规模现状与发展趋势研究》心血管病患者方面，在2.9亿名心血管病患者中，冠心病患者万人，全国急性心梗患者每年约万人。
介入治疗（PCI手术）是冠心病和心肌梗死的主要治疗手段之一。随着冠心病病情的发展，到一定程度部分患者是需要考虑放支架治疗的。但支架后不代表疾病彻底治愈了，只是将死亡风险降低了。同时支架后再狭窄及心衰的发生率仍然很高。据统计，金属裸支架的再狭窄率比较高，大约20%~30%，也就是说支架手术一年后有20%~30%的支架可能发生再狭窄，需要再次介入治疗。
为了改善支架疗效，后来生产了药物涂层支架，再狭窄率虽然有所降低，但是普通患者术后一年，支架再狭窄率在5%左右，糖尿病患者的再狭窄率在10%或者更高。而心力衰竭是心肌梗死后常见的心脏不良事件，一项前瞻性队列研究显示，急性心肌梗死患者心肌梗死后一年内心力衰竭发生率达5.90%，是最常见的不良事件之一。加拿大回顾性队列研究中，急性心肌梗死后一年内NSTEMI及STEMI患者的心力衰竭发生率可达23.40%和25.40%。HORIZONS-AMI研究发现，既往心肌梗死、射血分数下降及女性是心肌梗死后发生心力衰竭的高危因素。
所以，发生心肌梗死，即使选择了支架治疗，只是把发生死亡的风险暂时降低了，但不代表根治了冠心病，其支架后的血管维护和心肌的维护更重要。
在“双维护”中我们应该做到：
1.按医嘱服药，不要随意停药或更改剂量。有人担心长期服药有副作用，药物的副作用相对于血管的风险来讲是少的，降低剂量服用并不减少副作用，而治疗效价会明显降低。
2.控制好引起冠心病的其他危险因素，如吸烟、饮酒、超重、糖尿病、高血压病、高尿酸血症等。
3.减轻由于支架导致的心理焦虑。有人总是担心支架脱落，所有胸部不适症状都觉得与支架有关，由此产生焦虑抑郁，中药对这类病人的治疗具有明显优势，建议服中药治疗，必要时到心理科治疗。
4.中药对预防支架后再狭窄、减少心衰发生、提高生活质量等方面有较好疗效。在介入治疗后服用中药，效果更佳。很多患者虽然植入了支架，只是将最严重的病变处理了，但引起病变的原因没有解决，如体湿易生痰生浊，血行瘀滞易堵塞，气虚乏力生活质量下降等，这些病理状态不改善，其他血管继续发生阻塞。一旦发生心肌梗死，即使最短的时间使血管打通，进行了血液重运，仍有部分心肌细胞已发生坏死，维护心肌就是维护生命，很多中药在改善心肌能量代谢、改善微循环方面比西药具有优势。
长春中医药大学心病中心一直致力于中药对心血管疾病的研究及治疗，对冠心病心绞痛、支架后血管及心肌的维护、心律失常、高血压病、慢性心衰及睡眠障碍等的治疗，以中药为主，体现了中医治疗优势及特色。个人简历CurriculumVitae
姜丽红，长医院心病中心心病一科主任，博士研究生导师，二级教授，全国优秀中医临床人才，省级D类领*人才，*永生教授工作室负责人。从医33年，擅长应用中医药辨证治疗冠心病心绞痛、支架后心绞痛及心衰、心律失常、高血压病、心脏神经症、慢性心衰、睡眠障碍、更年期综合征及慢性消化系统疾病等。
出诊信息：
周二、周五全天，周三、周日上午，A诊室。
文字：姜丽红
视频：朱素亭
编辑：毕航奇
审核：韩 雪
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