最近去探望了一位患抑郁症的朋友，她是一个很好看的女孩，说话的时候一直在微笑，虽然声音有点紧张，但看起来非常友善，完全没有抑郁症普遍会有的情绪低落和压抑感。
在我们都以为她已经有所好转，为她感到高兴的时候，有一个朋友问说：“那你现在有什么想做的事情吗？”
女孩笑了笑说：“我只是想死啊！”
我愣了一下，她接着说：“我现在活着是因为我觉得妈妈为了我的病，牺牲了那么多，如果我不好好对待自己，太对不起妈妈了。但我真的觉得活着太累了，太没意思了。我真的想死，我的愿望就是可以去死。”
后来她妈妈跟我们说：“医生说她是“微笑抑郁”，因为隐藏的太好了，所以直到她已经自残了7、8次之后，我们才发现。”
“你们看到的那个微笑的背后，是认为自己已经无药可救的绝望。”
什么是“微笑抑郁”？
大部分人对抑郁症的表现都停留在蓬头垢面，脸色阴沉，郁郁寡欢上，似乎觉得那些富有幽默感的开朗的人不可能得抑郁症。
但事实上，无论是卓别林，还是憨豆先生的扮演者阿特金森，亦或者是金凯瑞，这些世界知名的喜剧大师，都深受抑郁症的困扰。甚至，金凯瑞曾坦言说，他的喜剧，来自于绝望。前两天逝世的小红莓主唱多洛丝，看似风光积极，但同样深受抑郁症困扰。
抑郁症并没有一个明确的脸谱，有的人确实长期抑郁，但也有的前两天还在跟你欢乐的聚会，你却转头接到他的死讯。这不是危言耸听。
你不知道微笑和嬉闹的背后，他的内心有没有在哭泣着说，让我死去。
这就是微笑抑郁症。
不要以为笑着的人就是无忧无虑，不要用自己的想法去理解别人。子非鱼，焉知鱼之忧。敲打一下键盘很容易，但是，寥寥几个字表现出的不理解比什么伤害都深。
为什么会有微笑抑郁？
微笑抑郁是一种非典型的抑郁表现形式，他们会在别人面前表现的很开心，很有幽默感，但在微笑和乐观的面具背后，却充满了无价值、残缺和绝望感。
微笑本身是美好的。但对于他们来说意义已经完全变了。
他们以微笑做面具，或许是为了掩饰自己的情绪，不让关心他们的人发现——过去有个抑郁症患者，我们都以为他在微笑，他的情绪在好转，但事实上，他只是为了不让他的母亲担心；
或许是为了面子——这个社会在用不公平不客观的眼光对待抑郁症患者，如果表现抑郁，身边的人说不定还会调侃一句：哟，什么事让你不开心啊，总这样别是抑郁症了吧；
或者是因为内向——他们很敏感，但却很难去和别人谈论自己的情绪。当别人问到：你还好吗？他们只能笑着说：我没事啊，挺好的。
什么样的人可能表现出微笑抑郁？
内向者：他们更容易发现自身抑郁的问题存在，却很难去和别人谈论自己的情绪。所以常常在别人问“你还好吗？”的时候，只能回答出“我没事啊，挺好的。”
完美主义者：他们对自己要求过多，认为自己不能在任何生活领域内失败，因此也会更容易用微笑和强装的乐观来隐藏自身的抑郁。
幽默者：这些幽默的人已经习惯了在别人面前笑，或是引人发笑，似乎”幽默、乐观“成了他们的标签，他们不愿意去承认和表达自己的情绪，因为他们认为那是一种软弱。更让人难过的是，很多幽默的人被别人认为是“不会难过”的。
就像是《小丑》里写的那样：“掌声在欢呼之中响起，眼泪已涌在笑容里，启幕时欢乐送到你眼前，落幕时孤独留给自己。”
为什么要把抑郁藏起来？
微笑抑郁者对自身的问题感到羞耻难以否认的是，人们依然认为有心理问题是很羞耻的一件事，微笑抑郁者不愿让别人知道自己的抑郁，尤其是抑郁被认为是缺乏意志和“脆弱”的象征，带有这种偏见的微笑抑郁者会努力隐藏自身的情况，避免社会和别人的指指点点，维护自己的形象。
拒绝承认自身抑郁很多微笑抑郁者不愿意面对自己的“抑郁”，而是期待着抑郁可以自己消失。在这种情况下，他们会拒绝承认抑郁，甚至用微笑来自我肯定，试图告诉自己“你看，抑郁也没那么坏，我感觉挺好的啊，我还能笑得出来。”
不愿成为别人的负担。一些微笑抑郁者非常害怕麻烦别人，尤其是自己爱的人。他们希望能自己解决问题，不想让自己成为别人的负担。
学会接受TA
如果弗洛伊德还在，他或许把微笑抑郁者的笑容归纳为防御机制的一种，他们的微笑不再是快乐时的自然流露，而是对内心悲伤的掩饰和否认。
可是，这样的微笑，只会让人更心疼，其实你们可以不用笑，你们可以哭，可以更加肆意的表达自己的情绪。
希望你们能被世界温柔以待，希望大家可以更多的了解抑郁症，即使不了解，至少不要伤害他们。不要强迫他们说出看法，只需要在他们肯交谈的时候，愿意不加评判地听。让他知道你会尊重他的感受，提供支持，就足够了。
如何帮助他人和获取帮助
如果你发现身边的家人和朋友正身处于微笑抑郁中，不要强迫他们告诉你他们的情况，这会让他们更加封闭自己。
试着在他们身边，让他们觉得安全。不必诱导他们说出他们心中的想法，而是让他们知道，当他愿意谈话的时候，你会愿意不加评判地听。让他知道你会尊重他的感受，提供一段支持性的关系，并永远鼓励他们寻求专业的帮助。
如果你自己就是一个微笑抑郁者，希望微笑着抑郁着的你能明白，消极情绪不会自己消失，隐藏和逃避它不会解决问题，你是可以悲伤的。
华佑医疗温馨提醒：当你自己无法解决时，要勇敢的去寻求专业的心理帮助，可能你担心没人愿意看到那个抑郁、悲伤的你，可能认为没人会在意，或者那是种“不好”的表现。去寻求心理咨询师的帮助吧，
给咨询师也给自己一个机会，尝试去表达自己的抑郁，可能你会发现就算是低落的、悲伤的、难过的你，也可以被尊重、被讨论、被关照。
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