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如果非要说患抑郁症的人是可耻的,那么不患抑郁症的人更可耻!患抑郁症的人只是没有勇气承受现实,而那些不抑郁的人从来都没有正视过现实。——.1.4.
温馨提示
本文创作历时18天,一共3万余字,查阅的书籍和资料是本文的倍以上。分别通过心理学、生物学、生活环境、脑神经科学、认知神经科学、基因学、社会学等七种角度、六门学科的跨专业思考方法对抑郁症的病因和特征进行了全面的解读。不谦虚的说一句,如果你能认真读完,对抑郁症的了解可能已经超越了世界上80%的所谓“医学砖家”以及90%的所谓“心理资询师”。
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女性为什么更容易患抑郁症(一)?七种因素六大学科一次性全部讲清楚!
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正文:
23、
好,认知神经科学已经拉下帷幕,接下里该轮到“遗传基因学”上场了。
是的,你没看错,抑郁症也能遗传。
首先抑郁症目前大体有八个类型,先简单了解一下:
1、单相抑郁症
比较常见抑郁症类型,也称重性抑郁症,患者每天会感到悲伤、愤怒、沮丧、失落或自责。这种症状可持续数周甚至数月。2、双相抑郁症
双相抑郁患者会出现两个时期:抑郁期和躁狂期。抑郁阶段里,患者症状同单相抑郁症差不多;而躁狂阶段里,患者会出现兴奋、思维跳跃、睡眠需求少、躁动、行为冲动、精力增加的现象。3、精神病性抑郁症
这种抑郁症病情十分严重,患者往往需要入院治疗,配合抗精神病药。患者可能出现的症状包括:焦虑、躁动、失眠、臆想症、认知障碍、行动力下降、产生幻觉或错觉。4、反应性抑郁症
指因某种社会心理应激源作用下而产生,比如亲友死亡、离婚、失业或其他生活中的重大事件。患者会感到悲伤、情绪低沉、疲惫、头疼、失眠或出现自毁行为。5、继发性抑郁症
这种类型的抑郁可能会在确诊一些疾病后出现,比如帕金森、艾滋病、中风或癌症;还可能在一些精神疾病发生之后出现,比如暴食症、厌食或精神分裂。6、产后抑郁症
典型的产后抑郁症于产后6周内发生,可在3~6个月自行恢复,但严重的也可持续1~2年,再次妊娠则有20%~30%的复发率。患者可能出现严重的情绪波动、无精打采、感到羞耻或无能,甚至不情愿喂养婴儿。7、更年期抑郁症
更年期抑郁可能出现在更年期间或之后,发病年龄男55-60岁,女45-55岁左右。临床表现为对日常活动不感兴趣、难以开心、悲观失望、情绪低落、乏力、精力无法集中、睡眠困难、没胃口。8、季节抑郁症
季节性抑郁症最显著的特点就是,每年同一时间发作,常为秋末冬初开始,春末夏初结束。临床表现为焦虑、易怒、对事物兴趣索然等。:八种抑类型的郁症哪一种会遗传?24、
现在最普遍的共识是:
单相抑郁症和双向抑郁症会有遗传,其他六项没有。因为无论是单相抑郁症还是双向抑郁症,通过对他们家族病史的研究发现:
他们的父母、子女以及兄弟姐妹患抑郁症的几率都比普通人高2~3倍。——不过,即使你是双相抑郁症的直系亲属,也没有必要过度紧张。
目前大多数研究表明:
双相抑郁症患者的直系亲属患此病的比率只有10%,而且普遍低于5%。——但是也有一点例外:
如果是一对双胞胎,情况就比较严重了。因为同卵双胞胎中的一人若有双相抑郁症,那么另一人患此病的几率是50%。而异卵双胞胎中一人若有双向抑郁症,另一人患此病的概率就底很多,大约也是5%~10%。——从同卵双胞胎和异卵双胞胎的数据对比可以看出:
抑郁症的发作确实有某种遗传基因在起着作用,可是毕竟双胞胎往往生活在同样的环境中,比如他们都是吃同样的食物,上同一所学校,经受同样的外貌评价,经历差不多的父母教育等等,所以基因在其中究竟起了多少作用,并不好定论。而我个人倾向于认为:
纯粹基因的作用可能并没有统计的比例那么高。你可能会说:
那可以调查一下被人收养的双胞胎啊,这样得出来的数据不是更准确吗?其实,已经有人你这样做了。
比如目前国内精神病学领域内最权威的《沈渔邨精神病学》一书中就提到三项研究:
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“患双相情感障碍的寄养子的生身父母的患病率比正常寄养子的生身父母高,而生身父母患双相情感障碍的寄养子患病率比生身父母正常的寄养子要高。意思很简单,主要有三层:
第一、如果你是双相抑郁症,你的子女即使被人收养也比正常人患抑郁症的几率要高;第二、如果你被人收养了,后来患上双相抑郁症,专家一追查,原来你的亲身父母就不正常,抑郁症病几率比较大;第三,如果你被人收养了,结果很正常,没有抑郁症,专家一追查,原来你的亲身父母本来就正常,抑郁症几率比较小。:
寄养于正常家庭的双相情感障碍患者的生身父母双相情感障碍的患病率明显高于寄养父母;寄养于双相情感障碍父母的正常寄养子患病率低于患病父母的亲生子女。意思也不难理解:
如果你家收养了一个患有双相抑郁症的孩子,孩子亲身父母的患抑郁症概率就比你高;如果你是一个正常孩子,即使你的养父母患有双相抑郁症,你的患病率也要比养父母的亲生孩子低。:
有一项寄生子研究调查了29例双相情感障碍寄养子的双亲,发现其生身父母中31%存在情感障碍,而其养父母中只有12%存在情感障碍,提示患病父母的亲生子女即使寄养到环境基本正常的家庭环境中,仍具有较高的双相情感障碍发生率,从而间接说明环境因素在双相情感障碍的发病中所起的作用不如遗传因素明显。”——归根结底就在于最后一句话:
环境因素在双相情感障碍的发病中所起的作用不如遗传因素明显。这个结论,我本能地倾向于同意。
可是唯一感到的不足是,样本数量太少。
但无论如何,大多研究都证明抑郁症实实在在有基因遗传的因素,只是具体是哪种基因,究竟有多大影响,如果遭遇不同的环境,基因又会有多大几率被“激活”?这些目前还在推测和验证当中,尚无定论。
所以,抑郁症基因依然是一个有待解开的谜。我们也姑且只能把基因和家庭环境当作同一个影响因素来看待。
最后,再提一则女性不愿意听到的坏消息:
年,美国弗吉尼亚大学医学院的肯得尔教授和同事研究了瑞典国立双生子登记处的对双生子,其中对是单卵双生子,对他们抑郁症的终生发病情况进行了统计分析。结果发现:
女性抑郁症发生遗传所起的作用为42%,男性为29%。——也就是说,从遗传的角度来看,女性也比男性更容易患抑郁症。
统筹::
40、:{①mackinnon,JamisonDepaulo,;Wallaceetal,.②Kleinetal,;Sullivan,NealeKendler,.}
41、:{mackinnonetal,.}
42、(美)詹姆斯·卡拉特《生物心理学?第十五章?情感障碍》
43、三项数据均摘自(《沈渔邨精神病学?第十三章》-第六版-页)
44、健康时报/年/1月/23日/第版转自《美国精神医学杂志》。
:敬请期待下一期!作者:紫侠狼,90后文字狂生,夜色如墨,月光如我。
紫侠狼赞赏他人,成就自己