抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2020/10/27 15:55:00

诗城心理

抑郁症又称抑郁障碍,是常见的精神障碍,发病率很高,对患者及其家属造成巨大痛苦。

典型症状

主要表现为心境低落、兴趣丧失、沉默少言、记忆力减退、注意力不集中、悲观消极、睡眠困难、幻觉、妄想、焦虑等症状。

病因

迄今,抑郁症的病因并不非常清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。生物学因素主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面;与抑郁症关系密切的心理学易患素质是病前性格特征,如抑郁气质。成年期遭遇应激性的生活事件,是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。遗传与环境或应激因素之间的交互作用在抑郁症发生过程中具有重要的影响。

治疗方法

①药物治疗

药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀等)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。

②心理治疗

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。

③物理治疗

在临床上常见以下几种方法:一、运动治疗,通过运动训练的方式促使肾上腺素和多巴胺的分泌,可有效缓解焦虑、紧张等负性情绪;二、电休克治疗,该疗法主要针对于严重抑郁,伴有强烈自伤、自杀行为的患者;三、重复经颅磁刺激治疗,该疗法有中度抗抑郁效果,短期可以改善抑郁症状、自杀行为等,还能够参与情感、动机相关的调整。

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