北京最好的白癜风医院是那个 http://m.39.net/pf/a_4323074.html顾某，男，36岁。阵发性心慌、胸闷4月有余（心脏神经官能症），2月23日初诊。因心情郁闷，常熬夜，疲惫过度感心慌、胸闷4个月，逐渐加重，发作频繁，动辄尤甚，严重时伴恶心、上腹部满闷不舒，医院诊为心律失常（频发室性早搏），服用西药和中成药治疗，效不明显而来求治。诊见：阵发性心慌、心跳有频发停顿感、胸闷，不时恶心伴上腹部满闷不舒，心烦，焦虑，口干，自汗，无口苦，纳差，眠差，二便调，舌质暗，苔白厚中间*腻，脉滑、促。心率88次/min，早搏20余次/min。四诊合参，辨证为厥阴病，寒热不调，阴阳失和，心神不宁。治宜清上温下，通阳益气，安神定悸，方予泽元安神汤加减：*连20g，炙甘草20g，干姜20g，桂枝30g，炒枣仁20g，茯神30g，生龙骨30g，生牡蛎30g，清半夏12g，*参15g，灵磁石60g，红枣9枚，25副。日1副，水煎服，昼1服，睡前1服。二诊：药后，心慌、胸闷、心烦、焦虑缓解，上腹部满闷不舒减轻，恶心消失，仍不时自汗，动辄有气短之感，上方加*芪30g，五味子15g，继服25副，心慌、胸闷、焦虑未显。自汗改善，气短减轻，复服25副后停服，回访4月，未再发。该案患者心身过劳而致阳气耗损，气机郁滞，痰浊郁阻，阴阳不交，阳不得降而痰热扰于上，热留胸中，耗伤心气，上扰心神则发心悸胸闷气短，心烦焦虑不安；阴不得升而寒邪滞于中，则恶心、上腹部满闷不舒，总为上热下寒，阴阳升降失常之证。“伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，*连汤主之。”上方*连，炙甘草，干姜，桂枝，人参，半夏，大枣。有清上温下，调和寒热，升降阴阳之功，干姜辛温下去胃中之寒，二者合用，辛开苦降，平调寒热，上下并治，以复中焦升降之职而为君。半夏和胃降逆，桂枝温阳升清兼以解表，二药共用，可使升降复司，胃肠安和而为臣。人参、甘草、大枣补中益气，共奏扶正驱邪之功而为佐，诸药使寒散热消，中焦得和，阴阳升降复常，痛呕自愈。神经官能症这12种症型一定要知道！1.肝郁气滞型焦虑不安，心烦易怒，胸腹不适，痞塞满闷，或咽中不适,如物梗阻;舌淡红，苔薄白，脉弦;若气郁化火，舌红，苔*，脉弦数。2.心胆气虚型虚烦不寐，善惊易悉，坐卧不安，失眠多梦，多虑、多疑、易哭、乏力、易醒、健忘，舌质淡、舌体胖大、边有齿痕，舌淡红、苔薄白，脉细。3.心脾两虚型多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠、健忘、纳差、便溏，面色不华;舌质淡、舌体胖大、边有齿痕，苔薄白或薄*，脉细无力。4.心肾不交型心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调;舌红、苔薄*，脉细。5.心肝血虚型心烦，急躁易怒，入睡困难，情绪低落，易哭、气短、心悸、头晕、健忘、胸闷、纳差、易醒;舌红、菩溥*，脉细。6.心阴不足型心烦，入睡困难，心悸，急躁易怒，乏力，头晕，五心烦热，健忘、口干、盗汗、疼痛、坐卧不安;舌红、苔薄*，脉细或脉沉细。7.心血亏虚型心悸、健忘，失眠、多梦、头晕，睡眠不实;舌淡红、苔薄白，脉沉细弱。8.心肾阴虚型情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热，盗汗，口咽干燥:舌红少津，脉细数。9.心神失养型精神恍惚，心神不宁，多疑、易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂詈喊叫;舌质淡，脉弦。10.肝阳上亢型心烦易怒，夜寐不宁，头晕涨痛，口苦面红，或见胁痛便秘溲赤，自涩、视物不明:舌红、舌红，苔*，脉弦数。精神抑郁，情绪不宁，悲忧善哭，胸胁胀满，时欲太息，不思饮食11.肝郁肿虚型精神抑郁，情绪不宁，悲忧善哭，胸胁胀满，时欲太息，不思饮食神疲乏力，大便不调:舌质淡，苔薄腻，脉弦缓。12.肾虚肝旺型烦躁易怒，寝食不安，目赤肿痛，口苦咽干，头胀面热，舌红苔*，脉数。丨图片来源于网络
处方医师：王世龙
客服：肖广维
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