抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2025/5/7 16:57:00
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生活中有这样一些人,他们总感觉身体不舒服,比如胃部饱胀、胸闷憋气,或者部位不固定的身体疼痛,医院进行仔细的全面检查后又没发现什么大问题,甚至有的人根本没有任何异常,可是身体难受却是真的,影响了生活质量不说,更让人感觉痛苦异常,这些人究竟是不是得病了呢?

在医学上这种病称为躯体形式障碍,它是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人身体上出现一些莫名其妙的病痛,最常见最突出的是累及心血管系统、呼吸系统和胃肠系统。患者因这些症状反复就医,各种医学检查的阴性结果和医生的解释都不能打消他们的疑虑,心里会觉得委屈,认为自己不幸得了怪病,得不到任何人的理解。即使有时候存在某种躯体疾病,也达不到患者所诉症状的痛苦程度,患者常伴有焦虑或抑郁情绪。尽管症状的发生和持续与不愉快的生活事件、困难或冲突密切相关,但患者常否认心理因素的存在。

比如有这样一位50多岁的男性患者,想把自己在乡下的父亲接到城里面一起住,也好尽尽孝心,可是妻子认为他们工作太忙没时间照顾老人,因此不同意。这位先生想着“家和万事兴”,便也不再坚持。可这件事过去之后他感觉自己腹部有一个小气泡逐渐长大,最后膨胀得无法忍受,做了各种检查也找不到这个气泡。从心理学角度我们可以看到这名男性患者压抑了太多负面情绪,比如对妻子不理解的愤怒、对父亲的内疚和对自己无能的谴责,这些负面情绪在患者体内渐渐转化成躯体的各种不适。

对这类患者的治疗应以心理疏导为主,帮助患者意识和释放压抑的负面情绪,学会合理表达自己的思想和情绪,把负面情绪转化和升华。焦虑、抑郁症状明显者可予适量抗焦虑药物或抗抑郁药,往往用一种抗焦虑药小剂量治疗有效。另外,针对躯体症状表现可予对症处理,其他如频谱治疗、按摩治疗、体外反搏治疗等,均有一定辅助治疗效果。

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