求助者,男性,25岁,未婚,司机。
求助者7年前高中毕业后到现工作单位当司机。3个月前领导发现求助者驾车时打睦睡,批评了他。求助者自己说无法克制,遂暂停工作,医院神经科检查,未发现器质性疾病。同事们反映他消沉、闷闷不乐已经有好长时间了。
自述:有一女友,是中学同学,现在家乡附近的一个大城市里的一私公司做会计。女友的长相、性格、工作都很好,自己非常满意。但她家庭负担较重,母亲务农,还有一个上初中的弟弟。她父亲于一年前因肝病去世,欠下了一些债务。考虑到调到对方所在的城市工作可以对她多一些照顾,在她父亲去世后,向她提出定亲的要求,以便有理由向领导提出调动。没想到对方不同意,困惑之余,想到她也可能考虑到经济问题,想傍个大款,但这似乎又与对方每天都来电话的热情态度相矛盾。况且自己非常喜欢她,每天晚上通完电话后都久久不能入睡,次曰上班没有精神。这种矛盾心情持续快一年了,我这个单位纪律很严,我也没有机会去看她,她刚到那家公司工作统管财务,一天也不能离开。俩人沟通只见声,不见人,很多问题说不清楚,就怕哪一天她提出分手。原来我还有“雄心壮志”想自学考试,想出人头地。这几个月来感到做什么事都没有劲头,连喜爱的足球比赛也不想看了,整天待在宿舍里发呆,想发牌气也没人可发,胸前像压了一块大石头,沉沉的,很难受,两条腿发软,觉得自己的心吊在半空,一动就出虚汗,我年纪轻轻的,这是得的什么病?
该求助者的变形心理冲突持续时间近一年,自觉痛苦不安并出现了心理、生理功能紊乱的症状,每次和女友的电话沟通之后都陷入失眠状态,感情生活没有带来生命中的美好,反而引起了猜疑和更坏的情绪体验;停职休息影响了社会功能,医院但是并没有检查出什么疾病可以解释这些症状,可以初步诊断为神经症。
通过一段时间的系统认知行为治疗,求助者的痛苦程度降低到很小的范围内,和女朋友的关系也因为自己调整得到了一个美好的答案,身体问题得到彻底改善。