抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2024/8/29 16:16:00

作者:曾红兵健恩心灵工作室

“理解”、“非常理解”在人们的对话中时常听到这样的话,这个看似在“理解”状态中的对话,却时常引发口角争执,并造成人们诸多不愉快的场面……那么对于“理解”之理解就值得去思考:因为这不仅是增强人际交流的能力,也是关系到改善人际关系,更是心理咨询师在咨询中如何对话,促进咨询共情,建立良好咨询关系,提高咨询胜任力的关键,在实践中我总结“对话”有三原则。

1.以倾听为主的理解。

倾听是理解的基础,只有静心、专注下来的倾听才会了解、领会、解释其意。比如以下的陈述该如何理解:当事人:老师我失恋了,虽然我可以放下,但家人无法理解,甚至让我连续的失眠,好难受呀!当事人:其实我也很了解男朋友,他和我性格不合,他是规避型人格,分手是迟早的事。但他突然提出分手,我心里还是接受不了。当事人:因为失恋,父母觉得我是一个没人要的女孩,并且总是拿我和身边同龄人相比,甚至用很难听的话骂我。当事人:我实在不想理睬父母,想离开他们,自己另找一个地方单独住,虽然一个人觉得很害怕,但我还是搬出去一个人居住了。当事人:每次回到家里和父母都没什么话可以讲,因为一讲话就容易吵架。他们都很古板,总是用一种看不惯的眼光来鄙视我,任凭自己的情绪冲我发火,他们舒服了,但我却很痛苦。哎!我看过一些心理学的书,我觉得我的原生家庭就是有问题的,父母都是不称职的,因为父母他们根本感受不到孩子需要什么。加上失恋,我觉得生活实在是没意义,而且只要想到男朋友分手这件事,我就控制不住流眼泪,整夜失眠。男朋友的原生家庭也有问题。当事人:即便如此每个月的休假,我还是按时回到家里,但每次都伤心的离开,所以对于父母我没有什么感情。以上陈述作为倾听者该如何理解呢?也许有人会理解为这是一个未懂事的孩子,也许有人理解为父母有问题,也或许有人理解为双方都有问题。无论倾听者持以上的何种观点,那都是你站在自己的角度理解了这一段陈述,而你的观点或许只是对自己的一种解释。如想做到客观一点,就应该以中立的立场,多维度的思考。

2.以中立的立场多维度思考。

如何解读当事人的陈述,不仅需要中立的立场,还需要多维度思考。也就是说倾听者首先需要保持的是中立,就是对当事人谈到的相关的事和人员不做裁判,因为当事人所有陈述的内容,包括判断都只是来自当事人自己的所见所感。如全按照当事人的思路去研判:一、倾听者易卷入当事人的情感中迷失方向;二、是倾听者自己内在某种相似情感,会被当事人的描述激发情绪反应;这两点很容易引起鉴别失真。其次不宜给当事人和与当事人相关的人员贴问题标签。如给本文中陈述的相关人员贴上“不懂事的孩子”、“有问题的父母”和“双方都有问题”等标签。这三种结论都有可能使没有问题的问题,转变成有问题的问题,更易造成当事人陷入问题的僵局。因此保持中立,有利于多维度理解当事人所陈述的内容。上文中的当事人由于失恋引发的情绪痛苦反应,不妨按以下要点,来思考自己该怎样去理解当事人的陈述:

(1)失恋变成了引发与父母关系冲突的导火线?(2)当事人过于执着于原生家庭宿命论,是否本身就降低了自己解决问题的能力呢?(3)回到家里既然感觉难受,也对父母没有多少感情,为何每次放假又必须回家呢?(4)离开家里,独自居住,意味着当事人的什么呢?(5)既然明知道要分手,为何又总是要流泪?(6)既然说生活没有意义,那生活的意义又是什么呢?(7)为什么说父母感受不到孩子的感情,此处的感情意味着什么?(8)当事人的心里装着何种父母和家庭呢?(9)当事人为什么会向我倾诉呢?(10)人格类型的认同,给她处理爱情带来了什么呢?(11)如我是当事人,会是什么心情,又该怎么办呢?带着这些多维度的思考,以设身处地的感受,做出深层次的分析。

3.以设身处境的感受,进行深层次的分析。

“深层次的分析”:就是需要站在当事人的立场,既能感同身受地分析,也能和当事人探讨深层问题,又能与当事人平等对话,有效交流。以下是我和当事人的一段连线对话:当事人:老师我失恋了,虽然我可以放下,但家人无法理解,甚至让我连续失眠,我好难受。

我:哦,你的心里很难受,那你在哪儿呢?能告诉我吗?

当事人:在小河边的公园里打的电话,我心情很糟糕,觉得生活根本就没有意义。

我:你一个人在那儿散步吗?还是和朋友一起呢?当事人:我一个人,周边的人不认识。想跟你讲讲我的情况。我:哦,好的,我愿意聆听你的故事。当事人:其实我也很了解男朋友,他和我性格不合,他是规避型人格,分手是迟早的事。但他突然提出分手,我心里还是接受不了。我:心里有一种找不回来的失去,让你难受。当事人:是的,但我又无法表达出来,又好像是……我:是否好像觉得情感被无情的流失呢?当事人:是的,老师。心里有一种空荡荡的感觉。我控制不住眼泪。我:那你和你男朋友讨论过,人格类型的问题吗?当事人:没有,他应该不知道我看过这类书。我:假如你和他讨论过,彼此间会产生什么新的思考呢?当事人陷入沉默……后说:老师你觉得当时应该去讨论讨论吗?我:一起讨论也是对彼此进一步的认识。当事人:老师这样说有道理,我咋没想到呢!不过现在男朋友已经去另外一个城市工作了。我:人格类型是一种预估,也可以说是一种假设,但并不一定是结果。当事人:哇,我第一次听说!值得我思考……当事人:可是因为失恋,父母觉得我是一个没人要的女孩,并且总是拿我和身边结了婚的同龄人相比,甚至有时用很难听的话骂我。当事人:我实在不想理睬父母,想离开他们,自己另找一个地方单独住,虽然一个人觉得很害怕,但我还是搬出去一个人居住了。我:那么同龄人给你的感受是什么呢?当事人:她们整天都忙于工作和孩子的事情,不像我们单身下班后就觉得无聊。我:一个人居住让你感受到了什么呢?当事人:孤独、自由。我:还有呢?

当事人:学会了做饭,学会了用洗衣机,学会了有计划的买菜,还有就是随时随地注意安全。

我:这些对你来说,和以前相比,意味着什么呢?

当事人:老师可以认为是成长了吗?

我:是的,人独立了。

当事人:我认可。

当事人:可是每次回到家里和父母都没什么话可以讲,因为一讲话就容易吵架。他们都很古板,总是用一种看不惯的眼光来鄙视我,任凭自己的情绪冲我发火,他们舒服了,但我却很痛苦。哎!我看过一些心理学的书,我觉得我的原生家庭就这个样,父母都是不称职的,因为父母他们根本感受不到孩子需要什么。加上失恋,我觉得生活实在是没意义,而且只要想到跟男朋友分手这件事,我就控制不住流眼泪,整夜失眠。我男朋友的原生家庭也有问题的。

当事人:我没办法使他们改变,他们也不可能来找心理咨询。

我:所以你打了心理咨询电话,这个电话对你来说,现在感觉到了什么呢?当事人:是的,老师。和老师说话,感觉到了一种平静、专注,理解。当事人:父母不理解我,我也无法与他们沟通。当事人:但每个月的休假,我还是按时回到家里,但每次都伤心的离开,所以对于父母我没有什么感情。我:为什么按时回家呢?当事人:我也说不清楚,只要到假期就想回家。我:家就是父母的地方,回到家里也是有一种需要,那需要什么呢?当事人:父母的关怀吧,不过每次回到家了跟他们都没话可以谈……我:哦,这么说,你的需要也许父母没有觉察到。这可能是你与父母共同面对的问题。你觉得呢?当事人沉默……(思考)当事人:老师,这些能改变吗?我:知识的增加,可以调节人的思考,也可以促使人从不同的角度去理解问题。我:人们常说“想改变他人是不可能的。”其实我认为的改变,不是指由黑色变成白色,也不是降低我们的身份去迎合他人,也不是让他人改变成我们需要的样子,而是我们自己认知的不断提高、丰富了思维方式,无意识的调节自己的言行和改变精神面貌,也就无形的会带动身边的人的回馈发生改变。

连线对话就暂且展现到这里。当事人在当次咨询结束后,续约了咨询,并在反馈中提到当天晚上心情平静了很多,睡觉也比较安稳。本文用了我在心理咨询中的一段对话来阐述,“心理对话”的三个原则,或许还有值得探讨的地方,希望读者根据自己的实践去延展。它不仅限于在心理咨询过程中运用,有时也可以应用于日常交谈中。

作者曾红兵:心理咨询师,健恩心灵空间发起人之一,中国心理学会广东分会注册会员,珠海心理健康促进会会员,珠海市心理危机干预中心公益咨询师,珠海工会工友驿站兼职咨询师,积极心理学研究员。取向:精神分析(含梦的解析)+后现代心理治疗,主要辅导方向:神经症性抑郁、焦虑、强迫;婚恋与家庭、亲子关系、心理危机干预等。

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