抑郁性神经症

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TUhjnbcbe - 2023/10/13 17:34:00

坐骨神经痛是以坐骨神经所支配的肌肉和皮肤出现的一种阵发性的剧烈疼痛。病程一般较长,疼痛为阵发性。

病因

坐骨神经是人体内最粗大的神经,在腰背部走行于骶髂关节及腰臀部,并通过梨状肌、臀大肌和臀中肌,经过臀大肌发出股神经、腘绳神经及腓浅神经,支配小腿、足掌和足底。坐骨神经痛多是因腰4-5和骶1-2椎间盘突出压迫坐骨神经,而引起坐骨神经的根性疼痛。有的因腰骶关节病变或其周围组织炎症而引起腰4、5和骶1椎间盘突出压迫坐骨神经根所致。

临床症状

(一)疼痛部位坐骨神经痛常发于一侧,通常疼痛范围较广,呈放射性疼痛,且多为烧灼样痛,也可放射至大腿后外侧、小腿外侧或足背等处。疼痛多先由臀部开始并逐渐向大腿后侧和小腿外侧放射。

(二)腰臀部压痛通常于坐骨神经分布区有压痛。有时可有叩击痛,指压时有疼痛感。患肢也可出现放射性疼痛,当咳嗽、打喷嚏及伸髋等动作时会加重。

(三)下肢放射痛部分患者可表现为从腰到臀、大腿后外侧、小腿外侧和足背的放射痛。

(四)其他症状部分患者可有腰部肌肉痉挛现象,下肢乏力、足跟疼痛及行走困难等症状。有时可伴有膀胱功能障碍如尿频、尿急或排尿困难等。

预防及治疗

坐骨神经痛是常见的慢性疾病,一般认为与多种因素有关,包括腰部外伤、腰椎间盘突出、妊娠、腰部慢性劳损等。治疗时应注意:

(1)避免长时间站立或久坐。

(2)注意腰部保暖,避免着凉和劳累,防止腰背部肌肉痉挛。

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