大咖聊抑郁
黑狗袭来--医生媒体共话抑郁
抑郁症的诊断方式
访谈内容提要
“能不能通过抽血化验的方式检验出有没有抑郁症呢？”
“精神科的大多数疾病是基于临床表现来诊断的……”
（访谈文字版内容请参看后文）
访谈嘉宾
曹可凡著名电视节目主持人
梦晓上海东方广播中心监制、主持人
王昕轶纪录片《急诊室故事》、《诗书中华》等总导演
何燕玲上海市精神卫生中心主任医师
彭代辉上海市精神卫生中心主任医师
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本期访谈内容
曹可凡：还有一个问题我想问一下何教授，我们刚才说了糖尿病有一些硬性的生物学指标，比如看餐后两小时的血糖是多少。同时，我们知道控制人的情绪是跟很多神经递质相关的，比如去甲肾上腺素、多巴胺、五羟色胺等等。那么我们能不能通过血液当中这些激素的指标测定来做一个抑郁症的辅助诊断？
王昕轶：通俗的讲就是能不能通过抽血化验的方式，检验出有没有抑郁症。
何燕玲：目前除了*品所致的器质性病变，精神科的大多数疾病是基于临床表现来诊断的。在遗传脑影像方面，彭医生做了很多研究，不过也只是在学术研究阶段，暂时还不能应用于临床上。在研究中我们是有所发现的：比如哪些递质、在什么部位，脑影像发现脑白质会有什么样的改变等等。
彭代辉：是的，但是真正用到临床上作为一个辅助检查的手段还是非常困难的。我们只能做到通过研究来确认，抑郁症患者群体在大脑的特定部位会有结构和功能的改变，比如说海马部位、下丘脑、杏仁核等等这些和情绪认知调控有关系的区域。但如果直接应用到临床上，对于一些专科疾病的诊断可行的，比如是肺炎拍胸部的片子，可以看到肺炎的阴影；但是在精神科领域使用，磁共振、CT等影像学辅助检测还是仅限于研究层面。
何燕玲：可以这样来讲：这种检测不能运用到个体，但应用到群体是可以的。比如说抑郁症患者人群跟普通人群比他们的海马体积会小一些，但这反过来并不成立，就是不能说如果一个人的海马小就是抑郁症。
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今年4月世界卫生日期间，绿丝带推出了一系列关于抑郁症的科普内容，同时举办了“一起来聊抑郁症”公益宣传作品设计比赛、对话征集等主题活动，很多绿丝带的读者都积极参与，共同
