期
星期三
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田颖
哈特瑞姆心脏医生集团联合创始人
医院心脏中心
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概要
病例
53岁，女性，长期高血压病史。最初为射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）后变化为射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）。目前由于服药依从性差，导致心功能进一步恶化。LVEF25%-30%，舒张功能障碍II级。静脉予以利尿剂，导致低血压；予以多巴酚丁胺，但血压未上升。予以尼卡地平。患者平均动脉压（MAP）稳定后，辅以利尿剂，病情明显改善，出院。
（1）患者为什么高血压急症继而心力衰竭恶化后会出现低血压？
（2）作为钙通道阻滞剂（CCB）的一种，为什么本例患者可以使用尼卡地平？应该使用多大剂量？
……详见PPT和语音
第期PPT
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