每年的10月10号都是世界精神卫生日，提到精神卫生，大家的第一联想是抑郁症。这是离我们很近又很远的精神疾病，那么抑郁症患者会如何描述抑郁症的典型症状呢？
对于国人来说，使用口语来表达情绪低落、兴趣减退/乐趣缺乏等抑郁症的症状是很困难的，这些“教科书般”的心理感受对于我们来说太抽象了，并不适合用口语来表达（或者说我们不善于用口语来表达）。
在我们的临床中，如果让一个抑郁症患者敞开来讲5分钟自己的问题，他们所说的语言可能都不太会涉及到这些心理感受，反而一直在讲一些很“具体化”的问题，如失眠、胃口不好、变瘦了（体重下降）、各种躯体不舒服（“躯体化”症状），或者表示担心自己的生活、家庭、工作、人际关系等现实的问题。
所以，我们医生经常使用以下的一些词汇去询问、确认患者的心理感受，抑郁症的答案就藏在这些词汇中。
抑郁症发作的心理感受通常用以下语言来描述：
1、情绪低落
情绪低落：忧郁、不开心、没有笑脸、好哭泣、落泪、容易触景生情、悲伤、难过、消沉、颓废、垂头丧气、好回忆不愉快的往事/苦日子、现在的日子过得很苦、度日如年、对将来悲观失望、绝望、看不到希望、没有未来、前途暗淡……
2、兴趣减退/乐趣缺乏
变懒了、提不起精神、做什么都没劲、什么事都不想干、对什么事情都提不起兴趣、消极、被动、没有了上进心、没有动力、做什么事情都不高兴、即使勉强做一些不得不做的或以前喜欢做的事情也不觉得开心……
3、内疚、自责感、自我评价降低
感觉自己对不起他人（包括家人）、觉得没有价值、没有用、一无是处、什么都做不好、自己的一生都很失败、自我埋怨、自我否定、凡事都怪罪自己、什么事情都很难、毫无办法、毫无能力……
4、消极/自杀症状
反复想到与死有关的事情/话题、反复轻生的念头、感觉生不如死、希望出个意外或生一场大病死掉、主动想到自杀、有自杀的想法、自杀的计划/打算、或尝试采取自杀举动……
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直接表达情绪对于大多数人来说是困难的，所以“具体化”是最常使用的方式，但无论表达方式怎样变化，核心依然是以上几点。
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作者：吴志国
编辑：刘晔
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