白癜风能治好不 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/心内急症来势汹汹,大家都说碰上抢救就用血管活性药物,碰上心律失常用「万金油」胺碘酮。但下面的误区你是不是也踩坑了?
用多巴酚丁胺升血压,我踩坑了吗?
你是否也以为,使用多巴酚丁胺或者异丙肾会升高血压?
不少临床医生都有这样的误区,以为多巴酚丁胺可以收缩血管。
图源:丁香公开课课程
然而我们从指南看出,多巴酚丁胺、异丙肾都归在血管扩张药,原因是他们主要激动的是β受体。
β?:有强心作用,主要分布在心脏,使心肌收缩力增强,心率增快。
β2:主要分布在外周,激动之后,外周血管会明显扩张。
所以多巴酚丁胺不是一种血管加压药,而是一种可引起血管扩张的正性肌力药物,并不会明显升高血压。
心源性休克的时候我们常用多巴酚丁胺,但发现血压上升不明显时,应该考虑合用多巴胺或者去甲肾上腺素,而不是加大多巴酚丁胺的速度!
当然除了抢救过程中升压药到底先用谁?血管活性药物的剂量如何调节?碰上心律失常如何选择最佳用药?都是心内最常见最棘手的问题。
用什么?用多少?如何联用?成了临床用药三连问
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《心内科急救用药详解》
11月4日周三19:30抗心律失常用药误区
11月5日周四19:30心源性休克急救用药
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