抑郁性神经症

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夜班宝典胸痛二三事 [复制链接]

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自打我学医以来,经常有朋友灵*发问:“大兄弟我这有时胸口突然就刺啦一下钻心疼是怎么回事儿?不会是心梗吧!别回头我小小年纪给我整der了!”生活中应该也有不少朋友偶尔会有这样的经历,今天这篇分享就和大家聊一下胸痛,希望能够一起了解胸痛多一些。

胸痛是一种常见的临床症状,病因复杂,常涉及多个人体系统,病情轻重不一。主流的胸痛分类方法从急诊处理和临床应用两个角度出发,将胸痛分为致命性胸痛和非致命性胸痛两大类,具体分类情况可以参考下图。

胸痛的分类与常见病因中华心血管病杂志,,42(08):-.

胸痛的病因这部分,各种物理、化学或是机械因素都可以刺激人体胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动,在传导至大脑皮层的痛觉神经中枢后引发痛感。另外,胸痛除了可以引起胸部局部疼痛外,有时也可以见到远离胸部的某个身体部位的体表或深部组织疼痛,称放射痛或牵涉痛。比如心绞痛时,除了出现心前区、胸骨后疼痛外,疼痛也可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。

Q

当我们遇到有胸痛症状的病人,或者自己有胸痛症状的时候应该怎么处理呢?怎样才能更加高效的诊断胸痛病因呢?

在临床实践中,急性冠状动脉综合征高居致命性胸痛病因的榜首;同样凶险致命的急性肺栓塞和主动脉夹层也非常容易误诊漏诊。在面对急诊胸痛病人时,一般接诊医生的首要任务是尽快察看患者各项生命体征,根据相关病史尽快判断患者病况是否危急,是否需要立即对患者进行相关紧急处理。有神志模糊和(或)意识丧失、面色苍白、大汗及四肢厥冷、低血压(血压90/60mmHg)、呼吸急促或困难、低氧血症(SpO%)的患者,提示为高危患者,需马上紧急处理。对于无上述高危临床特征的胸痛患者,也仍需警惕潜在的危险性。

中华心血管病杂志,,42(08):-.

Q

那么胸痛大多属于是致命性还是非致命性?年轻人常见的胸痛原因都有哪些呢?

一般在临床诊疗中,急诊胸痛患者的病况大部分都属于非致命性胸痛。现在随着社会高速发展,人们的生活节奏也在逐渐加快,每个人对身体健康的

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