什么是咽异感症？
早在公元六世纪隋朝巢元方等著。诸病源候论〃中，已有类似此病的记载，其症候犹如梅核堵塞咽喉，故祖国医学称为梅核气。西医对其命名，颇不一致，有癔球症(globushystericus)、咽喉部阻塞感、咽球综合征、咽喉神经症和癔球综合征等。患者咽喉部有异物样梗阻感觉，而客观检查未见器质性病变。因有咽喉部异物样梗阻感觉，怀疑肿瘤来就医者不在少数。但某些癌瘤的早期，如食管上段癌、环状软骨后癌等，可有咽喉部异物感，如果对其缺乏警惕性，极易误诊。因此，对咽喉梗阻感的患者，不作详细检查就诊断为咽喉部神经症，是不妥当的。
咽异感症后果严重吗？
咽异感症是一种症状，本身不会有严重后果，但严重时会影响到病员的工作和生活质量，持续的咽异感症会使病员担心会转为肿瘤，容易产生恐癌心理，医院就医做检查。
咽异感症有什么表现？
多为女性，30～40岁较多，病人感到咽部或颈部中线有团块阻塞感、烧灼感、痒感、紧迫感、黏着感等。位置常在咽中线上或偏于一侧，多在环状软骨或甲状软骨水平，其次在胸骨上区，较少在舌骨水平，少数位置不明确或具移动性。在做吞咽动作或吞咽唾液时更为明显，但吞咽饮食无碍。常常企图通过咳嗽、咳痰和吞咽等动作来解除上述症状，结果由于咽部频繁的运动和吞入大量的空气，使原有的症状更为严重。病期较长的病人，常常伴有焦虑、急躁和紧张等精神症状，其中以恐癌症较多见。
为什么会发生咽异感症？
异物感症的产生原因并不是很清楚，有下列解释：
（1）直接刺激：胃反流入食管咽喉的胃液、胃酸；摄入刺激性食物和饮品；吸入粉尘；咽喉部炎症或粘液分泌物增多等内外源性刺激物会造成咽喉部异物感；颈部肌群紧张、甲状腺病变、颈部肿块和颈椎病变会直接压迫造成异物感。
（2）间接反应：咽喉部的神经支配丰富分布密集，感觉非常灵敏，对刺激过于敏感或过度反应，在消化道中敏感性仅次于口腔及肛管，全身许多器官的疾病均可通过神经反射和传导引起环咽喉部肌肉和食管上段肌肉紧张或不能舒展而产生咽喉部的异常感觉。
咽异感症如何诊断？
咽异感症诊断主要是寻找可能的病因，可能是单一病因，也可能是多种病因所致；能够查到明确的病因时，称为器质性咽异感症，查不到病因时称为功能性咽异感症；消除病因，症状随之好转，多种病因时，治疗效果会受到影响。
当伴有咽下痛、吞下困难、声嘶、消瘦、食纳减退、贫血等“高危”症状时，医院就诊，医生会根据病史、症状、检查，排除隐蔽在咽部、颈部、颈椎、心肺、上消化道等部位的器质性病变。
单纯心理因素如情绪波动、生气、着急、过度紧张、工作压力、过度疲劳、不开心的事、得知他人患肿瘤自己也担心患肿瘤、失眠等所致咽异感症，相关检查未能发现明显病因，称为功能性咽异感症、癔球症、咽神经症。
如何治疗咽异感症？
1.病因治疗，针对各种病因进行治疗。
2.心理治疗，针对病人的精神因素如“恐癌症”等，在认真详细检查后，耐心解释，解除其心理负担。避免不谨慎的语言、草率检查和处理，给病人带来不良影响。
3.对症疗法
(1)避免烟、酒、粉尘等，服用镇静及安定药、溶菌酶等。
(2)颈部穴位封闭法，可取穴廉泉、双侧人迎，或加取阿是穴进行封闭。
(3)中医中药：
①可用以下二法：A.舒肝理肺、开郁化痰法，选三花汤加减；B.行气开郁、降逆化痰法，选半夏厚朴汤加减或加减玄麦甘桔汤。
②中成药：可用各种中成药，如金嗓散结丸，金嗓利咽丸，健民咽喉片，草珊瑚含片等，以减轻症状。
③针刺疗法：可取廉泉、天突、人迎、阿是等穴。或在颈前中线，或沿两侧甲状软骨后缘找出敏感点，进行针刺。
饮食保健及预防护理
少食煎炒炙焯辛辣食物。
细心开导，解除思想顾虑，增强治疗信心。加强体育锻炼，增强体质，或用咽喉部的导引法进行锻炼。
参考文献：航海消化
