产后抑郁的危害及防治 [复制链接]

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产后抑郁是在产褥期最为常见的一种精神综合征类型，多指既往产妇无精神病史，而于分娩后出现的精神情绪障碍。产后抑郁一般发生在产后1周，症状同一般的抑郁症，轻者多表现为头痛、情绪低落、不思饮食、失眠等，严重者则反应迟钝、冷漠，失去平时的快乐和兴趣，甚至会产生自杀的倾向。产后抑郁一般持续至产后6周，也有甚者持续整个产褥期或终生。

孕龄期妇女在经过妊娠、分娩和哺乳一系列过程中，体内内分泌系统发生巨大的改变，这种变化是导致产后各种疾病的发病基础。除了内分泌系统的变化，产妇心理状况、自然和社会因素也是其产后发病的因素。产后抑郁不仅对产妇自身有很大的危害，还会对新生儿造成危害，产妇过度焦虑和抑郁会引起其体内去甲肾上腺素的分泌减少，使子宫收缩乏力，导致产后出血。长期的低落情绪严重影响产妇的工作和生活，逐渐丧失对生活的热情和信心，不喜欢人际交往，不思饮食、睡眠障碍，久而久之逐渐加重甚至产生自杀的想法，若未接受正确的引导和治疗还有可能发展成产后精神病。产后抑郁不利于母乳喂养并影响母婴关系，研究显示，产后抑郁患者体内催乳素的分泌明显低于正常产妇，使得产妇乳汁分泌量少，母乳喂养困难。严重的产后抑郁患者对生活失去信心和兴趣，包括照顾婴儿，严重影响婴幼儿身心成长及认知和情感的发展。

研究结果多显示预期婴儿性别、夫妻关系和工作压力是产后抑郁的影响因素，因此应从下面几点来防止产后抑郁：①对产妇的健康状况进行全面评估，合理对产妇和家属进行宣教，多给予产妇心理关爱，特别是来自丈夫和家庭的理解；②降低预期婴儿性别导致的产后抑郁，及时对产妇进行心理疏导；③密切观察产妇的心理状况及变化情况，帮助其解决出现的各种问题，协助家属产妇缓解工作压力，使产妇在孕期及产后保持愉悦的心情；④对已患有抑郁的产妇采取积极的心理疏导。

来源：西交一附院妇产科