抑郁性神经症

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CNSSummit心理因素 [复制链接]

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导语:3月14日-15日,中外中枢神经峰会在北京举行。以精神科医生为主的数百名中外中枢神经(CNS)领域专家齐聚一堂,就CNS领域的热点问题进行了深入探讨。14日下午,医院的刘梅颜教授带来题为《心理因素引发的心肌缺血:现状与未来》的报告,受到同行的热烈欢迎。

今天我们要讨论关于精神心理因素引发心肌缺血的问题,涉及目前现状以及对其未来发展的一些思考。刚才有专家指出,在美国,精神科医生的加入,会大大缩短平均住院日;在中国也应如此。因为在整个诊疗过程中有精神科医生的加入,会使患者临床诊疗得到更加充分的服务。

去年,我们曾经收治过一位得了四次心肌梗死的患者。在第四次心梗时,到我们医院就诊。患者已经放了五个支架,每一次心梗发作对其带来巨大的痛苦。自第二次心梗后,患者严格按照医生的要求吃药、生活;血糖、胆固醇等各项指标控制在完全正常的水平,但患者还是发生了第三次和第四次心肌梗死,患者自述精神上已经接近崩溃。通过多学科会诊,精神科医生的加入,彻底改变了他的转归。主要原因是会诊中了解到患者在16岁时曾患抑郁症,并且从医院就诊治疗,而抑郁跟后来多次发生心肌缺血和心梗有着密切的联系。纠正了患者的抑郁问题后,再加上强化对心梗康复期的治疗,现在患者终于过上了正常生活。这个过程中,我们一直在反思。临床非精神专科医生,可能更善于观察躯体问题一面,而对精神心理问题

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