抑郁性神经症

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舍曲林是治疗焦虑失眠的常用药,可以长期 [复制链接]

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王女士是一家公司的领导,由于工作压力大,平时经常熬夜,睡眠很不规律,所以经常失眠,每天需通过口服艾司唑仑才能勉强睡觉,但是睡眠质量仍然不高,经常睡后惊醒。

最近由于公司业绩下滑,身上的压力逐渐增大,情绪也变得焦虑,非常容易发火,但有时又变得异常孤僻,喜欢独处,最明显的是睡眠质量明显下降,即使吃了艾司唑仑晚上也只能睡3~4个小时,并且睡眠很浅,身体状况也越来越差。

随后在家人的陪同下,医院做相关检查,结果诊断为睡眠障碍,伴轻度抑郁焦虑,医生在他原有艾司唑仑的基础上,加入了一种叫舍曲林的药物,当自己看到说明书后有点着急,连忙询问医生,自己只是得了失眠又不是精神病,为什么开这种药物呢?

医生解释道,睡眠障碍与焦虑抑郁往往合并存在并相互影响,以他现在的状况来看,只有在抗焦虑抑郁的基础上联合安眠药才能有效改善睡眠,因此建议定时定量服药并定期检查,经过2~3周联合用药,睡眠果然改善了很多,原来焦虑烦躁的情绪也明显缓解。

01首先了解一下,什么是舍曲林?

作为一种能够治疗和缓解情绪波动、烦躁的药物,临床上,舍曲林大多用来治疗抑郁症等心理方面疾病,因为舍曲林的安全性和耐受性,相对于其他治疗心理疾病的药物而言更加高一些,所以目前舍曲林的适用范围非常广泛。

舍曲林在医学上又被称之为盐酸舍曲林,主要用来治疗抑郁症等相关症状的一种药物,在得到满意疗效后,患者依旧可以继续服用该药物,这样能有效防止自己的抑郁症,出现复发及病情加重的情况,除了抑郁症以外,舍曲林还可以被用来治疗强迫症等,方面的心理疾病。

一般情况下,您的用法用量主要是每天口服一次,一次服用一片即可,患者可根据自己的情况来选择服用时间,可以和食物同时服用,也可选择单独服用该药物,但具体的剂量调整,可根据医生的建议和自身病情来进行调整。

如果每天服用一片的疗效并不是很好,而且自身对药物的耐受性较好的话,可考虑增加药量,因为舍曲林的消除半衰期为24小时,所以调整剂量的时间间隔不要短于一周,最大剂量为每天服用4片,而且该药物最起码需要7天的时间才能起效,完全起效则需要更长时间。

舍曲林是为数不多的,可用于12岁以下儿童的抗抑郁剂,起效时间在连续服用2~4周后,出现服用舍曲林后,可出现的不良反应如肠道不良反应,食欲下降,恶心,口干,便秘,腹泻等,中枢神经副作用如镇静、头痛、头晕,有些患者可能出现性功能障碍,尤其是男性勃起困难,射精延迟等。

02舍曲林是治疗焦虑、失眠的常用药,可以长期服用吗?

舍曲林作为临床治疗焦虑抑郁的首选药物,同时可合并治疗睡眠障碍,因此可以长期服口服舍曲林,舍曲林是一种高选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂,对于5-羟色胺受体亲和性很高。

对于其他神经递质的合成和代谢影响较低,因此客户说曲林的副作用较少,不容易产生依赖性,适合长期口服,停药后不会有明显戒断反应。

虽然舍曲林可长期口服,但是依然要注意服药期间的不良反应,特别是对中枢神经系统的损伤,容易提高中风、痴呆等中枢神经系统发病率,舍曲林容易对消化系统造成刺激,产生食欲减退,腹痛、腹胀等不良反应。

03生活中,怎样改善睡眠质量?

1、睡前适度运动:睡眠受很多因素影响,运动也可起到改善睡眠的作用,运动可抑制压力激素释放,促进快乐激素分泌,对睡眠非常有帮助,且运动也可让人变得疲劳,精疲力尽的时候很容易进入睡眠状态。

2、睡前热水烫脚:睡觉前用一盆温热的水烫烫脚,可缓解脚部疲劳,促进脚底血液循环,使人心宁神安的入睡。

3、平静的心态:睡觉前不要过于兴奋或激动,也不要带有情绪,保持心平气和的心态去休息,这样更有利于睡眠。

4、适宜的睡眠环境:睡觉前要营造一个良好的睡眠环境,睡眠环境是保持睡眠质量的关键因素。

5、药物治疗:长期睡眠质量不佳,可在医生指导下,服用佐匹克隆等助眠药物进行治疗。

6、睡前不要吃太多东西:很多人在晚上会吃很多东西,食物消化需要一定的时间,如果晚上吃了辛辣或高脂肪的食物,这些东西很难消化,可能导致胃灼热等问题,影响睡眠,所以在晚上尽量吃的清淡一些,也不要吃太多,睡前也不要喝太多水,否则可能影响睡眠。

7、戒烟:吸烟会增加患肺癌和心脏病的风险,很多人可能不知道的是,吸烟也是造成慢性失眠的常见原因,香烟中的尼古丁会刺激神经系统,让人无法入睡或者进入深度睡眠。

8、管理压力水平:如果感到压力和焦虑也会影响睡眠质量,压力会在体内释放压力激素,起到阻碍睡眠的作用,睡眠不足也会让压力变大,想要缓解压力,可在睡觉前花些时间缓解压力,比如阅读、听歌等,都可起到减轻压力,促进睡眠的作用。

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